心脏搭桥还是放支架,或者服中药

胡某，男，56岁，数月前觉胸闷，渐渐发展到胸痛，并牵扯到后背，医院检查，确诊为冠心病，要求立即住院手术治疗，首选心脏搭桥，第二是血管放支架，病人住院接受检查期间，在了解到手术后还要终生服药以抗排异，生活质量严重下降等问题后，心生犹豫，其爱人建议先服中药保守治疗，于是不顾主治医师强烈反对签字出院，并专程来苏州面诊。

刻下症：面色暗沉，黑斑多，胸闷胸痛，牵到后背疼痛，怕风怕冷，胃口一般，排便不成型，情绪消极，舌质淡红，舌苔黄白厚腻，右脉浮紧，辨为寒凝胸痹，处方：桂枝30瓜蒌30薤白20厚朴10枳实15半夏15干姜15炙甘草20炮附片15，水煎服，七付，忌油腻粘腻食物。

二诊，上方服后，疼痛缓解不明显，调整处方如下：桂枝45瓜蒌30薤白30厚朴10枳实15半夏15，水煎服，七付。

三诊，上方服后，疼痛有缓解，但胸闷胸痛仍重，仍用上次方加减：桂枝45瓜蒌60薤白60厚朴10枳实30半夏15，水煎服，7付。

四诊，疼痛明显好转，但人觉得乏力，精神差，舌苔薄，有裂缝，调整如下：桂枝45瓜蒌30薤白30厚朴10枳实15半夏15人参15，水煎服，7付。

后反馈，诸症好转，停药观察，随访至今稳定。