心脏瓣膜病是我国一种常见的心脏病，它是由于多种原因引起的单个或多个瓣膜的结构异常和功能异常，导致瓣口狭窄和(或)关闭不全。其中以风湿热导致的瓣膜损害最为常见。主要累及40岁以下的人群，最常受累的是二尖瓣和主动脉瓣。随着我国老龄化现象越来越严重，本病的发病率也随之增高。下面是咔哇医为大家整理的知识点：
１.二尖瓣狭窄
⑴劳力性呼吸困难是最常出现的早期症状。
⑵突然大咯血可为严重二尖瓣的首发症状。最常出现咯血的原因是肺静脉曲张出血。
⑶以房颤为代表的心律失常。最重要的体征：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。
2.二尖瓣关闭不全
⑴轻者没有症状，重者可能会出现左心功能不全的表现，后期会有右心功能不全的表现。
⑵最重要的体征：心尖部可闻及收缩期粗糙吹风样杂音。
3.主动脉瓣狭窄
⑴主动脉瓣狭窄典型的三联症：劳力性呼吸困难、心绞痛、晕厥。
⑵最重要的体征：主动脉瓣区可闻及响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音。
4.主动脉瓣关闭不全
⑴轻者可能没有症状，重者会有心悸，体位性头晕。
⑵第二主动脉瓣区可听到舒张早期叹气样杂音。
5.检查
超声心动图是(1.2.3.4)明确诊断的可靠方法。
6.风湿性心瓣膜病
⑴最常见的并发症和最常见的死亡原因是充血性心力衰竭。
⑵脑动脉栓塞是最常见的栓塞。
⑶最常见的心律失常是房颤。风心病合并房颤者应服用阿司匹林，防止附壁血栓形成。如果一旦发生附壁血栓，患者避免剧烈运动或体位突然改变，以免附壁血栓脱落，动脉栓塞。
7.亚急性感染性心内膜炎常见致病菌为草绿色链球菌。
相关试题链接
1.临床工作中用于确诊二尖瓣狭窄最重要的辅助检查是
A.心电图
B.超声心动图
C.冠状动脉造影
D.细菌培养
E.心脏MRI
2.风心病联合瓣膜病最常受累的瓣膜是
A.二尖瓣和三尖瓣
B.主动脉瓣和肺动脉瓣
C.二尖瓣和主动脉瓣
D.三尖瓣和主动脉瓣
E.二尖瓣和肺动脉瓣
3.二尖瓣最严重和紧急的并发症是
A.充血性心力衰竭
B.急性肺水肿
C.全身水肿
D.心律失常
E.心内膜炎
答案BCA
这一节主要掌握二尖瓣狭窄及关闭不全、主动脉瓣狭窄及关闭不全和风湿性心瓣膜病。每个疾病的常考点都已为大家总结好，只要你掌握好基础知识，无论试题怎样变化，你都可以选对。
来源：文都教育
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