近年来,微创心脏瓣膜手术在国内得到了较快的发展,中山医院、安贞医院、西京医院、广东省人民医院、湘雅二院等医院均开展了各具特色的微创二尖瓣或主动脉瓣手术中山医院和安贞医院还探索了经右胸微创切口双瓣置换术并获得成功301医院和中山医院先后在国内领先开展了达芬奇机器人辅助二尖瓣成形和置换术2010年10月,中山医院完成了国内第一例经tavi,此后,阜外医院、301医院、长海医院也相继完成tavi手术可以说,在微创瓣膜手术领域,中国已经逐渐赶上国际最前沿在所有这些微创术式中,我们认为经右胸微小切口(可结合胸腔镜辅助)二尖瓣和主动脉瓣术在完全达到传统手术效果的前提下,大大降低了手术创伤,而不增加甚至缩短手术时间与全胸腔镜手术相比,心脏搭桥有危险吗最大限度缩短了外科医生的学习曲线,降低了进入门槛;与机器人手术和介入手术相比,适应症更广,且具有明显的性价比优势,是目前阶段最适合中国国情和医保现状的选择
对一个已熟练掌握传统瓣膜手术的外科医生而言,如何顺利的开展微创瓣膜手术?我们认为,第一,必须树立正确的微创理念,即开展微创手术的前提是不能牺牲良好的暴露、不能降低操作的质量、不能增加手术的风险在此基础上,最大限度的减少对胸壁结构的破坏、减少对机体功能的干扰、减少对患者心理的影响第二,微创瓣膜手术需要密切的团队合作,必须具备丰富的外周体外循环技术与经验,还需强大的麻醉及心超技术做后盾第三,微创手术所用的器械和设备不同于常规手术,必须配备微创专用心脏搭桥手术 恢复“武器”,才能让手术者真正“享受”微创手术过程北京最好的白癜风医院在哪里