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ldquo小缝隙,大问题rdquo

近日,医院副院长、心外科知名专家张晶博士带领心脏大血管外科在超声科、麻醉科、手术室的共同配合下成功为一位多次发作脑卒中的53岁患者实施了经皮介入下卵圆孔未闭(PFO)封堵术,手术历时20分钟,术后第3天康复出院。该手术的成功实施开启了医院PFO综合诊断和治疗的新篇章。什么是卵圆孔未闭(patentforamenovalePFO)?卵圆孔是胎儿发育所必需的一个生命通道,位于心脏房间隔之上,出生后大多数人粘连、融合,若3岁以上未完全融合,则将遗留的裂隙样通道称为卵圆孔未闭(PFO)。一般认为成年人发病率在25%左右。世界多国的神经病学学会和/或心血管病学会等相继更新了有关PFO治疗的专家共识或指南,认为卵圆孔未闭与不明原因脑卒中、偏头痛和短暂性脑缺血发作存在密切的因果关系,较正常人群呈数倍增高;PFO虽然是小缝隙,但确是导致严重后果的大问题,并严重影响患者的生活质量。患者近期因两次脑梗到我院神经内科诊治,行TCD发泡实验、超声右心声学造影提示“卵圆孔未闭、右向左大量分流”。而卵圆孔未闭与房间隔缺损不同,不仅缝隙小,且方向并非与房间隔垂直,单纯在介入下寻找开口难度相对较大,手术时间长,患者及术者在X线下暴露时间长。在本次手术中,我们采用X线+术中食道超声共同引导,快速、精确地寻找到PFO开口,大大缩短手术时间,在此特别感谢超声科刘俊兰主任的大力支持。此类手术在医院独立开展,充分体现了我院多学科交叉配合的优势。神经内科寻找脑卒中病因详细全面;超声科检查手段丰富,诊断精准;杂交手术室设备先进,心脏大血管外科团队技术过硬;麻醉科术中保驾护航;加之术中与食道超声配合共同引导,使得“大问题”彻底解决。图片/文字:孔繁熙编辑/排版:梁晴审核:卓如过节防疫重点多居家、少出门、勤洗手勤通风、不扎堆、少聚会预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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