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用主刀医生的话说

心脏搭桥时用到的电刀、电凝等器械会不可避免地干扰起搏器;手术中还要防止安装在患者心脏的起搏器的导线脱落,刺伤心脏;术中麻醉也要深浅适度,既不能影响患者的生命指征,又要把其心率始终控制在60次/分钟这一适合手术的最佳状态

据主刀的厦门第一心外科孔维生主任、尤文俊博士介绍,以往“建”这样的“血管立交桥”必须在体外循环下完成,也就是用机器代替心肺的功能,在心脏停跳的情况下做血管缝合,术中没有出血,相对安全而非体外循环是指在心脏不停跳的情况下做血管缝合,这样难度就大了许多,在心脏正常跳动时,缝合直径仅为1.5毫米的血管,既要保证不漏血,又要保证缝合的血管通畅,对缝合的间距和针数均有很高的要求,多缝或少缝一针都不怎么治心脏病行非体外循环是目前国内外开展心脏搭桥手术的最佳方法,术中不需输血,对患者损伤小,术后恢复快

心外科们于11月9日为黄女士施行了心脏搭桥手术术中,主刀医生以患者心脏出口处的升主动脉为近端吻合口,避开阻塞的血管,在其远端重新搭起三条血管桥,使心肌恢复血供为保证这三条血管桥的通畅,避免出现扭曲、狭窄,主刀要在不同平面、从不同角度进行血管重建,看起来,就像在心脏里架起一座“血管立交桥”

本报讯(陈彤那伟)近日,厦门第一心血管外科应用目前国内最先进的心外科技术,在非体外循环下,为两例重症冠心病患者施行了心脏搭桥手术术后,两位患者均顺利恢复,心功能明显改善

黄女士已安装的起搏器也为手术增加了难度用主刀医生的话说,他们的每心脏房缺一个步骤都像踩在刀刃上

心脏搭桥手术是目前冠心病多支病变患者首选的治疗方法近年来,第一已成功应用该手术为20余位患者解除了病痛,此次在非体外循环下,为两例重症冠心病患者施行心脏搭桥,又是一次成功尝试

http:// 2003年11月19日13:46 海峡网-厦门晚报

此次同时施行心脏搭桥手术的还有另一位73岁高龄,有多年高血压、糖尿病病史的男性患者

在厦门第一心外科、icu监护室和麻醉手术科医护人员的通力合作下,两例重症冠心病患者顺利度过了术后危险期,现已基本恢复

第一成功完成两例不停跳的心脏搭桥手术

72岁的黄女士患冠心病已有20余年了,3个月前在第一安装了起搏器,心功能非常不好,要靠起搏器的帮助才能维持正常的心率由于心脏供血不好,发病时常常因心脏搭桥过程脑缺血而突然晕厥入院后发现其心脏的多支血管都有程度不同的阻塞,其中最主要的冠状动脉的前降支已基本阻塞,必须做心脏搭桥手术


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