四十五岁的叶先生是个幸运儿,在远离贺州市区60公里外的乡镇发生心源性猝死却得到及时的心肺复苏而成功生还,又一医院心脏急救方面的一次奇迹。
叶先生曾经因间断胸痛在国庆期间来我院急诊科诊治,诊断为“高血压、心绞痛”,因不够重视而着急出院返家。10月22日高速路沿线的某乡镇卫生院电话急呼我院急危重症医学部蒋副主任:“患者叶某发生心脏呼吸骤停送入我院抢救,医院治疗,现在怎么办?”凭记忆,蒋主任想起该患者有高血压、心绞痛病史,如今出现猝死考虑为急性冠脉综合征导致,立即在电话中回复对方:“持续心脏按压、用力按压、按次频率快速按压,麻醉面罩通气給氧,尽快注射肾上腺素!有监护仪的话立即连接心电监护,我科室立即派救护车支援。”电话挂断的同时,急诊科院前急救人员已将车载除颤仪、呼吸机准备就绪,火速赶往求援的卫生院。5分钟后卫生院反馈信息:“还没有恢复自主呼吸心跳。”“继续不间断心脏按压,每3分钟重复肾上腺素1mg,考虑心脏骤停后体内酸中毒可静滴碳酸氢钠毫升纠酸,我院急救车已经出发。”3分钟后卫生院再次反馈:“有点微弱呼吸,但大动脉仍无搏动。”“继续通气及持续心脏按压,重复肾上腺素1mg。”急诊科回应道。再过5分钟时卫生院反馈的信息让人看到一线曙光:“自主呼吸心跳恢复,但血压测不出,如何处理?”“重复注射肾上腺素1mg或静滴多巴胺mg,尽快提升血压,记录心电图传送到北京最好的白癜风治疗医院白癜风北京哪家医院治疗好