体外反搏原理：主要装置是在患者四肢和臀部扎上气囊，连接上特定的气源，配上专门设计的电器控制部分，利用患者自身的心电信号，进行固定触发，并与心脏保持严格的同步工作。当心脏进入舒张期开始之际，扎于四肢和臀部的气囊充气，自远端序贯地加压四肢和臀部，迫使血液返回主动脉，从而提高主动脉舒张压。其次，体外反搏可使静脉回心血流量增加，心输出量也随之增加。其三，在心脏收缩之前，气囊迅速放气，对肢体解除压迫，肢体受压的血管转为开放，从而可减少主动脉射血输出阻力，减轻心脏后负荷。就是这样一种装置，不仅可迫使血液返回主动脉，以提高主动脉舒张压，使脑供血动脉压也随之增高。同时，还可增加回心血量和心输出量，使脑灌注始终保持在一个较高的水平上，脑组织在收缩期和舒张期都可得到较多血供，改善脑组织缺血缺氧，改善脑组织代谢，促进脑细胞功能恢复，从而达到治疗缺血性脑血管病的目的。
适应证：1.心血管疾病:(1)冠心病:心绞痛、心肌梗死后、冠状动支架置入术后、冠状动脉旁路移植术后、非阻塞性冠心病;(2)慢性稳定型心力衰竭(缺血性,NYHAII~Ⅲ级);2.神经系统疾病:(1)缺血性脑卒中;(2)短暂性脑缺血发作;(3)帕金森病;(4)阿尔茨海默病;(5)睡眠障碍;3.其他老年性疾病:(1)缺血性疾病合并2型糖尿病;(2)经生活方式调整和药物治疗后血糖仍控制不佳的2型糖尿病;(3)糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病;(4)视网膜中央动脉栓塞、缺血性视神经病变和缺血性视神经萎缩等眼部缺血性疾病;(5)突发性耳聋;(6)冠心病合并勃起功能障碍;(7)经传统治疗后效果不佳的勃起功能障碍;(8)缺血性疾病合并焦虑症或抑郁症。
禁忌证：1.下肢深静脉血栓,活动性血栓性静脉炎;2.中重度心脏瓣膜病变,尤其主动脉瓣关闭不全或(和)狭窄;3.中-重度肺动脉高压(平均肺动脉压50mmHg);4.主动脉瘤,脑动脉瘤;5.未控制的高血压(-/mmHg);6.失代偿性心力衰竭;7.可能干扰EECP设备心电门控功能的心律失常;8.出血性疾病或明显出血倾向;9.反搏肢体有感染灶。
评价体外反搏疗效有哪些观察指标？
普通心电图、运动平板心电图、超声检测内皮依赖血管舒张功能、超声心动图、64排螺旋CT、冠脉造影。
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