点击上方“蓝字”订阅健康资讯哦!编辑:医疗发展部张倩62岁的李老,患有冠心病很多年了,最近这两个月病情加重了不少。李老说,现在天气这么炎热,自己却根本不能呆在空调房里,因为气温一低手指就开始变成紫色的。家里住在七楼,自己上下一次总要休息好几次。于是李老在家人的医院心胸外科就诊。这一检查,医生发现李老是冠心病合并三支病变,其中前降支完全阻塞!这么严重,只能做搭桥手术救命了。可是花甲之年,能不能挺过传统搭桥手术术后关还是个问题呢。正在犹豫之际,心胸外科陆辉辉主任综合考虑病情后给出的手术方案让他宽了心:心脏不停跳冠脉搭桥术。冠状动脉搭桥术就是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道,使血液绕过狭窄部位而到达远端,好似在心脏上架起了“桥梁”,俗称“搭桥术”。它适用于不适合支架或者病情较重的患者。它的最大优势在于远期效果,这也是支架介入无法比拟的。该手术传统上一般采取低温体外循环,在患者心脏暂时停止跳动的情况下进行搭桥手术,患者要承担低温体外循环造成的血液成分破坏、缺血再灌注损害等多种并发症的风险。与传统停跳的冠脉搭桥术相比,心脏不停跳搭桥手术免去了体外循环带来的风险,也大大缩短了住院时间,患者术后康复更快。手术从切皮到关胸历时3小时,整个手术过程采用自体血回输技术,术中失血量仅50m,手术过程顺利。术后4小时顺利脱离呼吸机、拔除气管插管,拔管2小时后顺利进食。陆辉辉主任介绍说:“不停跳搭桥手术,要求外科医生必须具备熟练的基本功和高超的吻合技术,更要具备特殊的预适应能力。七天的时间过去了...李老昨天竟然出院了!冠状动脉搭桥术就是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道,使血液绕过狭窄部位而到达远端,好似在心脏上架起了“桥梁”,俗称“搭桥术”。它适用于不适合支架或者病情较重的患者。它的最大优势在于远期效果,这也是支架介入无法比拟的。与传统停跳的冠脉搭桥术相比,心脏不停跳搭桥手术是在心脏跳动的情况下进行手术,免去了低温体外循环环节,这意味着患者同时避免了低温体外循环造成的血液成分破坏、缺血再灌注损害等多种并发症的风险。也大大缩短了住院时间,患者术后康复更快。不停跳搭桥手术对施术者要求很高,外科医生必须具备熟练的基本功和高超的吻合技术以及特殊的预适应能力,才能全程熟练掌控手术进程、高质量完成手术。医院心胸外科作为重点专科,其手术团队是湖南省内为数不多可以独立完成心脏不停跳搭桥手术的优秀团队之一。作为一个优秀的专科,心胸外科对各类疾病术前评估、手术指征、规范化手术方案、术后综合治疗制定了科学合理的系统方案,根据临床症状及体征行个体化治疗方案。因此患者快速康复出院也并不让人意外。
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