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通讯员王蕊记者陈宁浙大一院心胸外科马量主任医师（右）与韩威力主任医师（左）联合主刀年3月14日，浙江大医院第33间手术室，一场历时5小时的生命接力扣人心弦。30岁的绍兴小伙阿华（化名）因患有复杂性先天性心脏病引发心肺衰竭，在心胸外科、肺移植科等多学科联手努力下，阿华成功接受心肺联合移植手术。这是时隔17年，浙大一院再次在全省开展心肺联合移植。3月15日一早，已经恢复意识的阿华状态不错，向查房医生们竖起大拇指，这些几乎彻夜未眠监护病人指标的医生们，忍不住在团队群里发信息：离成功越来越近！复杂性先心病30年，一次感冒导致心肺衰竭阿华患有先天性心脏病，这是他出生以后家人就知道的。“心脏发育不完善，多了一个洞。有的孩子长大能自己闭合，有的不行。”阿华妈妈仍然记得多年前医生说的话，6岁那年，医院，医生告诉家人“他这种情况，活不过10岁”。阿华自带体弱多病的“标签”，没想到命运似乎很眷顾他，在父母的精心呵护下，虽然经常生病，但都没有危及到生命，顽强的阿华总能挺过去。让妈妈欣慰的是，成人后阿华还娶妻生子，完成了做爸爸的愿望。可即便如此，在妈妈心里，总像心底里有一颗“定时炸弹”，让她提心吊胆地过日子。意外发生在5个多月前，一场感冒硬抗了一个多星期后，医院寻求治疗。感冒引起了肺部感染，还导致了严重的心脏衰竭，心脏提供的血液根本不够身体使用，导致全身器官“报警”，胸闷气急的感觉越来越强烈，常规治疗不见任何起色。因为心肺功能差，1米75的阿华体重只有51公斤。今年春节后，医院联系了正在“双下沉”的专家——浙大一院心胸外科主任医师李伟栋会诊，“他当时病情很危重，不仅发烧，而且还嘴唇紫绀，全身黄疸，只能端坐呼吸，氧和合很差，他的心肺功能和肝功能都非常差。”李伟栋当即通过转诊机制将他转至浙大一院，“救护车上也一直吸着氧，医院的时候，不服输的他试图不用氧气自己行动，没走几步就气喘得不行。”详细检查后，他的心功能评级为最严重的4级，而医生也发现情况更为“棘手”。阿华不仅患有先天性心脏病，而且还是矫正型大动脉转位——正常人的主动脉连接左心室，肺动脉连接右心室，而他的左右心室和主动脉、肺动脉是完全错乱的，还有一个先天形成的5.2厘米左右的巨大室缺，由此引发了肺动脉高压，如果再不治疗，3个月内，极有随时可能因心脏衰竭而死亡。命悬一线时，心肺联合移植重获新生会诊医生几次讨论：如果只是单纯的心脏移植，新移植的心脏无法耐受不正常的肺动脉压力，因此，心肺联合移植成为他活下去的唯一方式。但联合移植对供体要求极其严格，在这么短的时间内要等到合适的捐献供体，几乎像中彩票。博一次！相关科室专家启动了移植前的准备：心血管内科给阿华做了积极治疗，为下一步外科治疗奠定了良好基础。3月12日，正当病情稳定的阿华以为等待无望想回医院继续治疗时，惊喜不期而至。当天下午消息传来，一位年轻女性因为脑外伤抢救无效，家人决定捐献器官延续大爱，她的心肺器官和阿华配型成功。所有心肺移植相关的医护人员立即组成专家团队，开始了紧锣密鼓的筹备工作。医院党委书记梁廷波教授总指挥，心胸外科、肺移植科、心内科、心脏超声科、手术室、麻醉科等专家对手术方案进行了几次大讨论。确认每一个细节，对术中可能出现的风险也一一制定了应对措施，以确保万无一失。3月14日一早，移植手术由心胸外科心脏病区主任马量、肺移植科主任韩威力联合主刀。虽然预想到情况的复杂，但开胸后，实际情况让医生们着实紧张。阿华先天主动脉、肺动脉错位，保留哪个拿掉哪个，稍有不慎就会酿成不可挽回的错误。更何况要把捐献器官对位缝合好。当缝合、止血等一系列“闯关”结束，心脏复跳、肺部起伏的那一刹那，所有医护人员松了一口气。历时5个小时，手术成功结束，阿华被送入重症监护室密切监护。“他的身体情况很差，对麻醉要求非常高，术中极易出现大出血，我们一一化解了。现在，我们就看围手术期管理能不能帮他度过术后感染关和排异关，这是顺利康复的关键，也是体现移植综合实力的关键。我们最要感谢的，是这位器官捐献者，没有她，我们所有的技术都没有用武之地。”主刀医生马量和韩威力，都是具有丰富移植经验的国内顶尖专家，这次手术无疑是一场“硬仗”。3月15日，与阿华几乎同时得到“生命礼物”的，还有一位肝脏受者和两位肾脏受者，截止目前，都在顺利恢复中。“硬核”移植团队20年积淀“移植精神”在浙大一院，移植医生几乎都带着同样的“硬核”标签：迎难而上，斗志昂扬，百折不挠，团结协作，7X24小时随叫随到不计个人得失，心有大爱一切以患者为中心……依托浙大一院强大的综合实力，多器官移植学科群已经形成高峰，用顶尖技术造福患者。尤其是近20年来，浙大一院在国内综合实力排名稳居第一方阵，其制胜之道唯有一条，就是创新。时间回溯到年4月13日，郑树森教授团队开展浙江省首例肝脏移植手术，掀起国内第二次肝移植浪潮，同时也领衔开启了浙大一院在器官移植领域的快速发展。时至如今，浙大一院的器官移植学科群在国内移植领域一直处于领先地位，蜚声海内外。肝脏移植团队在郑树森院士、梁廷波教授的带领下，截至目前已完成肝移植例，创下多项国内及国际记录。年元旦至今，完成肝移植54例，手术成功率%，重肝肝移植约占45%，数量和质量都大幅提高。肾脏移植学科自年完成首例肾脏移植后，在肾脏病中心主任、中华医学会肾脏病学分会主任委员陈江华教授的带领下，目前已完成例肾移植，移植受者最长存活时间逾30年。心脏移植学科倪一鸣主任医师和马量主任医师带领团队，目前完成37例，吸引了省内外患者慕名求医。肺移植学科自年单独建科以来，韩威力主任医师带领团队成为后起之秀，排名全国第四，已完成32例肺移植，给一大批终末期肺病患者带来生的希望。年底，浙大一院组建新的院领导班子，浙大一院站在了新的历史发展起点上。党委书记梁廷波教授领衔的一批专业型管理干部，瞄准我国医改方向，医学发展的趋势和未来，“刀刃向内”开始新一轮改革，有方法有态度，狠抓落实，掷地有声，医院发展，其内生动力，就是“移植精神”。“解决别人不能解决的问题”，“用一流技术帮患者解除病痛”。这些植根于医护人员内心的信念，多年来形成的“移植精神”，已经成为行医救人的出发点，成为立院之本。浙大一院党委书记梁廷波表示，浙大一院的“移植精神”是浙一文化的重要内涵，在医院还将继续发扬光大。
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