心脏支架手术后的患者都很关心一个问题：放了支架之后，血流通畅了，还需要继续服药吗？
其实，做支架不是一劳永逸的，支架顶多就是一个“管道工”而已，支架将堵塞或即将堵塞的血管开放、疏通，并不等于这个血管或者这个部位不会再次发生狭窄或者阻塞。为了防止血管再次发生病变，需要服用一些药物控制冠心病的危险因素。
心脏支架手术后，第一年是关键，对于使用药物支架的病人，大约百分之一左右的患者会出现血栓，从而导致心肌梗塞，所以我们要在一年之内把血栓的概率降到最低，需要服用阿司匹林和氯吡格雷一年。除支架本身以外，还需要服药预防冠脉其它部位出现新问题。
首先需要口服抗血小板药物阿司匹林或氯吡格雷，如无禁忌需要终生服用，目的是防止血管中形成凝血块。植入体内的支架确实能保障在一段时间内您的这段血管不再狭窄，但如果支架部位的血管内皮受到损伤，可能会使血小板堆集在一起，在损伤的地方又形成血栓，再次堵塞血管。所以我们一定要用抗血小板药物来预防这种情况的发生。
还有一个很重要的药物，就是他汀类药物（如阿托伐他汀、辛伐他汀等），这个不仅是调节血脂，而且稳定血管斑块的作用，当血管受到损伤的时候，就会有血小板、胆固醇等成分聚集到损伤部位，就形成了斑块，而如果这个斑块脱落，就形成了栓子，当栓子随着血液流动，遇到比较狭窄的部位时，就堵在那里形成了栓塞，堵住的部位就会缺血、坏死，而他汀类药物，就是保证使这个斑块稳定，不要从血管壁上脱落下来，所以支架术后的病人，为了防止再有血栓形成，需要服用他汀类药物。
心脏支架手术后要真正避免冠心病发作，就要预防或控制高血压、糖尿病，要戒烟限酒、降低胆固醇水平，要定期复查、坚持服药，同时增加体育锻炼、多吃蔬菜水果。
若服药期间出现皮下有青紫淤点、排黑便、疲乏无力、肌肉酸痛等症状，应携医院就诊.
转自粤东药学
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