撰文
心内科陈梅贤
编辑
宣传科林娟
前言一句“谢谢你们！”，在外界看来是多么平常的话语，而对医生、护士来说，却充满温情。尽管见惯了生离死别，但医生却往往被一点点寻常的善意、一句简单平实的话语感动不已。信任可贵，患者对医生的信任尤其可贵，本文讲述的就是这样一个医患互信的故事。医院，我们期待这样的故事能够更多的出现。
日前，94岁的张老首长顺利康复出院了。这位老爷子先后两次心肌梗死，医院心内科做了冠脉支架介入手术，数次化险为夷，浴火重生。
这一次，老爷子再次发作心绞痛住到了心内科病房。医院心内科罗助荣主任接诊后，第一时间为老首长安排复查心电图。从症状和心电图上综合分析，罗主任判断老首长冠状动脉，特别是左前降支，可能又发生严重狭窄病变。
按医疗常规，医生应为老首长安排冠脉造影检查，但考虑种种风险，所有的人都陷入了沉思，因为大家清楚要面对的情况：老首长94岁超高龄，存在高血压、慢性肾功能不全、慢性心力衰竭、贫血等诸多潜在危险因素，术中、术后可能出现再灌注损伤、恶性心律失常、心功能恶化、造影剂肾病、肾功能恶化、消化道大出血、急性血栓事件等严重并发症。
这些仅仅是病情本身的风险，此外——从“大家”来谈，老首长，一生披荆斩棘，身经百战，是我军历史发生、发展的活化石；他的经历和贡献更是国家非物质文化的宝贵财富。从“小家”来看，老首长是一家四代的重要精神支柱。用家属的话说，“老头子在哪里，家就在那里！”
想到这些，所有的人都暂时沉默了。
罗主任坦诚地跟老首长、家属沟通病情和手术风险，“老首长，治病救人，没啥好推辞的；但是我们确实压力很大啊！不过，我们都认为这个手术该做、要做！”
老首长耿直地说：“这里没有老首长，我只是一个病人，哪来的什么首长。我来了就得听你们的。你们已经给了我两次生命，我已经非常满足了。心内科是我的第二个家，你们也是我的家人，你们决定就可以了！病情和手术的风险，我和孩子们都很清楚。这份生死状，我们签！”
签完字，老首长像老顽童一样，轻松、从容地调侃道，“当然，如果这次手术又成功的话，我就可以有第四个生日了。哈哈！”
术前心理疏导、造影剂肾病风险评分、出血风险评分、制定抗栓方案及水化方案、监测血液指标、完善抢救应急预案、安排手术……这一切有条不紊地进行着。
冠脉造影证实了罗主任先前的判断——左前降支次全闭塞。手术顺利结束的时候，如释重负的罗助荣主任，情不自禁地向躺在手术台上的老首长竖起大拇指，“老爷子，您一百岁的生日，我一定到场祝贺！”得获第三次重生之际，老首长喜出望外：“罗主任，你们救了我三次！认识你们，真的是‘三生有幸’啊！生日的时候，你们都要来啊！”
显然，救治过程异常艰辛，医护人员心里的压力与肩上的责任一样重大，但每个人都不辞辛苦，而且始终心存感激：感激老首长一家子对医护人员莫大的理解、信任和支持；感激在医患环境犹如严冬的时期，老首长为大家带来了一股清澈的暖流。用科室的“流行语”来说，“老首长是一位富有正能量的模范病号”。
医生的世界就是如此无奈，却也因此精彩。罗助荣主任经常在科室早会上告诫年轻人：“你们既然选择穿上这身白大褂，就要保持一身浩然正气，要坚持无私奉献，不能想着物质回报。病人和家属的理解和信任，就是给我们的最大慰藉。”
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