近日，南医大二附院接诊了一位急性脑梗患者，年纪不大，只有31岁。医生帮他做了各项神经内科检查也没有找到病因。后来，医生想到为他做了心脏检查，发现小伙子的心脏上有一个小“孔”，而这个小“孔”，极有可能诱发脑梗。
患者回忆道，当时早上刚起床刷完牙之后爬楼梯的，上楼那一瞬间，人就感觉不行了，盗虚汗，跟洗澡似的，也站不住。本来想自己先躺一会儿再说的，但想想之后还是打了。医生比较及时地做溶栓治疗，确诊急性脑梗死。
这位患者很纳闷：自己才31岁，平时身体很好，不抽烟、不熬夜，没有高血压、高血脂、高血糖，怎么就突然脑梗了呢？病情稳定以后，他也做了各项神经内科检查，都找不到明确的病因。
南医大二附院心血管中心副主任医师邵峻介绍，给他第一次做了心脏彩超并没有发现问题，多想了一下给他做了一个特殊的检查，叫心脏的右心声学造影，结果就发现一个很小的卵圆孔未闭，经过评估发现，可能就是导致脑梗的元凶。
卵圆孔未闭，形象地说就是心脏上有一个小“孔”。医生检查发现，患者的卵圆孔很长，有12毫米，并且有大量的右向左分流，经过评估，患者的脑梗有84%可能和这个“孔”有关。医生分析，患者在搬运重物、上楼、或者咳嗽时，这个“孔”可能短暂打开，导致静脉系统的血栓进入到动脉系统，引起脑部位置的栓塞，导致脑梗。
邵峻说，如果没有处理掉这个隐患，也许很快又出现一次脑梗，给他做了一个卵圆孔封堵术，这样就把可能的隐患解决掉了。
据了解，今年以来南医大二附院心血管中心已接诊十多例这样的患者，以年轻男性居多。
医生建议，不明原因的脑梗、偏头痛，尤其是年轻患者，可以做心脏专项检查，看看是否是卵圆孔未闭引起的。同时，医生也说，卵圆孔未闭的情况，并不少见，如果筛查发现，也不必过分担心。
邵峻介绍，很多孩子筛查都有卵圆孔未闭，家长就担心孩子心脏怎么有个洞，一般都不需要处理。但是考虑到一些特殊的情况，比如说飞行员或者潜水员，或者面临气压会有急剧变化的时候，还是尽量把它处理掉。
江苏广电总台·融媒体新闻中心记者/汪乐萍张中玄编辑/胡超
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