系头条问答签约作者心梗支架术后不需要长期服用单硝酸异山梨酯缓释片(缓释胶囊),对于题主这种心率偏快的情况应注意是否服用β受体阻滞剂美托洛尔等药物。冠脉支架术后,必须要长期吃的是阿司匹林+波立维的双联抗血小板聚集,他汀类降脂药(如阿托伐他汀等)稳定斑块,和β受体阻滞剂如美托洛尔等控制心率减少心肌耗氧。对于术后心率快的情况,首先应注意是否在坚持长期服用β受体阻滞剂及服用的剂量是否合适。冠心病患者的心率控制目标是50~60次/分,心率达标后胸痛也会减轻。而单硝酸异山梨酯是一种长效的硝酸酯类药物,同硝酸甘油一样,主要作用是扩张冠张动脉,改善胸痛等症状。对于冠心病患者,如果确实有活动后胸痛的,是可以服用该药改善症状;如果无明显活动后胸痛或胸痛后改善不明显(冠脉狭窄过重或不是冠心病造成的),则不需要长期服用。如果术后出现胸痛,应先注意是否是冠脉缺血造成的,必要时复查冠脉CTA或冠脉造影。
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