心脏手术无论对病人的机体还是心理都是一种创伤和应激，术后的恢复过程相对于其他手术要缓慢而复杂，其间，常会出现一些不适症状和表现。那么，心脏病患者术后通常会有哪些不适？又该如何应对呢？
★饮食．水
清醒后，刚刚接受了心脏手术的病人往往会感觉非常口渴。这是正常现象。水对手术后的恢复非常重要。对于一般成人来说，如果没有大量出汗、大量排尿、腹泻等情况，每24小时的总入量应该控制在毫升左右。要注意的是，所有进入病人身体的水，包括输液、饮水、粥、汤、面条、水果、酸奶等，都应该算作“入量”。饮水的方法要像喝白酒那样，用小药杯，一次少量，一天匀开。切勿拿水杯喝或者拿吸管吸。家属应该记录下每次饮用各种食物和水的量。
．饭
心脏手术后，病人失了血，伤了肉，必须有足够的营养才可以康复。术后病人应该以动物蛋白为主，包括各种瘦肉（鸡鸭猪牛羊肉均可），鸡蛋（尤其是蛋清），酸奶或牛奶（但含水量大），避免吃过多的淀粉类食物，不必非得吃甲鱼、鸽子、乌鸡等“补品”。每顿吃六、七分饱即可，每天可吃五顿左右，少吃多餐。对于术后没有食欲，不想吃饭的病人，家属应该鼓励病人进食，做些病人喜欢的、可口的、有营养的食物。
咳嗽心脏手术后，及时、彻底地排痰很重要。通常，排痰有三个措施：有效的咳嗽、体疗（翻身和拍背）和雾化吸入。病人刚刚接受完手术，伤口比较疼，咳嗽和体疗会加重疼痛。解决的办法是使用大小合适的弹力肋骨固定带。将固定带系在胸部，尽量靠近腋下，系得稍微紧一些，让带子吃些力。
手术中被纵行锯开的胸骨是被不锈钢丝固定的。骨质疏松、剧烈咳嗽等因素可能导致钢丝将胸骨切断。用肋骨固定带可以避免这种情况的发生。
另外，病人术后积极下床活动，可以明显改善肺部的情况，避免呼吸系统并发症的发生。伤口疼痛是在所难免的，必要时可以在医生指导下服用止痛药物。
大便手术前禁食，手术后吃得少，活动少，导致有些病人术后几天不大便。大便在结肠中保留时间长了，其中的水分会被肠壁吸收，大便变干，导致排便困难，个别病人甚至需要用手指将大便抠出。
所以，手术后应该每天积极排便，不一定排很多，只要干净了就行了。病人可以增加水果、蔬菜的进食量（糖尿病人就只能多吃些黄瓜、西红柿了），多些粗纤维。必要时可以服用通便药物或使用开塞露。
魏以桢
副教授副主任医师
阜外医院心外科
出诊时间周一下午、周三上午、周四上午擅长疾病小儿及成人先天性心脏病、瓣膜性心脏病、冠心病、主动脉疾病、大血管疾病的介入及杂交技术
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