患者王先生问：我半年前做了支架手术，一直坚持按时按量服用医生给我开的药，医院复查，发现血管又堵塞了80%，并做了搭桥手术。为什么我坚持遵医嘱吃药，血管还是会堵呢？
首先，我们要了解什么是支架，什么是搭桥？
支架属于内科手术，是微创，不用开刀，通过导管，达到心脏血管。适应相对简单的病变，当然近年来，随着技术的提高，对于左主干病变，多支病变，慢性闭塞病变都可以支架术。
搭桥属于外科手术，需要开刀，一大部分手术心脏需要停跳，等把血管缝好，再唤醒心脏。适应于心脏血管病变复杂，不宜支架，或支架太多的病变。
再简单的理解就是：支架是把原来的管子通了一下，放个支架给撑起来；而搭桥是不管以前的道路了，从自己身体某一部分取几根血管，缝在心脏上。这是支架和搭桥的目的及区别。
为什么要放支架，搭桥?
简单的说，冠心病是供应心脏氧分和能量的血管堵塞严重而导致心脏不能正常甚至停止工作的疾病，比如心脏猝死、突发急性心肌梗塞等。
无论是支架还是搭桥，其目的，是使狭窄或堵塞的血管恢复正常或接近正常的管腔，以保证有效的血流从而挽救濒死的心肌，或改善患者心绞痛的症状。出现急症时心脏支架和搭桥是可以救命的。
做了支架血管还会堵塞吗？
很多人认为在做完血管支架手术以后，血管就通了，也就再也不会发生堵塞了，可以随便吃喝，这种想法其实是不对的，放入血管支架以后，血管中的斑块，也有可能会发生再一次的堵塞，因为有些人的血管斑块是稳定的，有些人的血管斑块是不稳定的，会发生脱落，这就会造成血管的再一次堵塞的情况发生。
血管再堵塞的原因？
冠心病是一个慢性、逐渐进展的过程，形成血管狭窄或闭塞的根本原因有很多。包括：吸烟，遗传，高血压，糖尿病，高脂血症等因素，都会导致血管狭窄。
支架和搭桥只是解决了动脉粥样硬化的一部分病变，并不能做不到一劳永逸，危险因素该存在的仍然存在。简单的理解就是，放支架那条血管打通了，其他部位、其他血管也可能出现动脉粥样硬化。
如何降低血管再堵风险？
一旦明确血管狭窄，一定要在医生指导下：戒烟戒酒，坚持一定的有氧运动，健康饮食，控制血压、血糖、血脂，规律作息、控制体重，开开心心，坚持规律服药，坚持每天使用天一神笔3次以上。做到这些才能降低血管再次狭窄的风险。
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