今日，安医大一附院心脏大血管外科又一次成功完成了超声引导下，经皮房间隔缺损封堵术。这是目前我院成功实施的第4例极微创的新手术。
该手术仅在患者右侧腹股沟行股静脉穿刺，无任何体表手术切口，创伤极小。
腹股沟区消毒铺巾，经胸部超声探头，证实房缺位于卵圆孔部。肝素化后，取穿刺针穿刺右侧股静脉，置入6F短导丝，循导丝置入6F鞘管，撤出短导丝，置入右心导管，超声引导下将右心导管通过房缺到达左房内.
后选取22毫米封堵器，并选取10F输送鞘，将鞘管循导丝置入左房，经鞘管置入封堵器到左心房，于左心房释放封堵器前伞，后撤鞘管及封堵器紧贴房间隔，于房间隔右侧释放封堵器后伞.
后超声探查封堵器位置良好，未见明显分流，推拉实验正常。观察15分钟后血压、心率及氧饱和度均正常，撤除手柄及鞘管。鱼精蛋白中和肝素后，股静脉穿刺点加压止血后返回病房。
经超声引导下的精确定位，手术前后影像图对比
手术前影像图
手术后影像图
此种手术方式的成功实施，将使得房间隔缺损类的患者免于锯开胸骨的创伤即可实现极微创的手术目标，不仅减轻了病人的痛苦，极大缩短了手术住院日，也提高了手术室的工作效率，减少了复杂手术器械的使用，平时4个小时左右的开胸手术，缩短到1个小时左右，减少了术中并发症，真正体现了微创手术的优势！心脏大血管外科在麻醉科、手术室的共同努力配合下，使得我院的微创技术再上新台阶！
李飞赞赏
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