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医疗女子第五次换心门,突破国内单一病

《广东卫生计生》9月26日第二版

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云浮市委书记庞国梅市长王胜出席全市卫生工作会议

补卫生短板建健康云浮

云浮讯9月13日,云浮市委、市政府召开全市卫生工作会议,研究部署加快建设卫生强市工作。市委书记、市人大常委会主任庞国梅,市委副书记、市长王胜出席并讲话。副市长何婧主持会议并对云浮市建设卫生强市的实施意见和医疗卫生强基创优实施方案作了说明。市领导胡海运、罗立旷、阙继兴等参加会议。

庞国梅强调,各级党委、政府要把医疗卫生事业作为重大民生工程抓紧抓好,攻坚克难,尽快补齐医疗卫生事业发展短板,努力建设卫生强市,打造健康云浮,为全面建成小康社会、全面建设现代生态城市作出积极贡献。一要尽快补齐医疗卫生事业发展短板。大力提升中心城区医疗卫生服务辐射能力,提升市直“三甲”医院医疗服务水平;资源下沉,医院和乡镇卫生院薄弱问题;引入市场力量,鼓励社会办医。二要大力发展健康服务产业。加快市健康医药产业园、罗定中医药产业提取基地等园区建设,加快引进一批知名健康产业企业,当前尤其要加快推进云浮市与广东药科大学合作项目建设。三要全面深化医改。加快建立健全体现公益性导向的基本医疗卫生制度,加快推动医保、医疗、医药的“三医联动”改革。四要加强医疗队伍建设和行风建设。要用好“1+3”人才政策体系,引进和培育更多医疗卫生人才,并把全科医生和乡村医生作为基层卫生人才培养重点,提高基层医生的专业技术水平。

王胜指出,全市各级各有关部门要全面落实卫生强市建设各项保障措施。一要千方百计加大投入。二要综合推进各项卫生体制改革,医院综合改革。三要强化医疗卫生人才队伍建设。四要提升医疗卫生服务水平,促进医疗卫生资源均等化。五要以广东药科大学云浮校区建设为契机,提高卫生强市建设水平。

(云浮局)

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沙场秋点兵比武亮真功

编者按近期,省卫生计生委与省总工会联合在全省范围内开展基层卫生岗位练兵和技能竞赛活动,我省多地纷纷搭台练兵,展开选拔,以赛促学、以赛促练,提高基层卫生战线工作人员的理论水平和操作技能,并为参加省级复赛做好充分准备。

广州市:比武找差距训练促提升

  广州讯心肺复苏、骨折固定、静脉输液、鼻饲……在9月17~18日全省基层卫生岗位练兵和技能竞赛广州市选拔赛的“技能比赛”环节上,来自全市11个区的名全科医生、社区护士和从事公共卫生服务的医护人员纷纷拿出看家本领,展开紧张的医疗技能大比拼。

  此次竞赛的全科医疗组、社区护理组、团队组,展开了技能考核、理论考试、知识竞赛三个环节的较量。经过激烈角逐,最后,大赛分别评选出了个人和团体前三名,其中番禺区和荔湾区摘得团体赛前两名。

  在为期两天的竞赛中,不少参赛选手表示受益匪浅。一名参赛选手在赛后说:“此次竞赛不仅比拼了医务人员个人技术水平,更加考验紧急应变和团队协作能力,从中让我们发现了自身的薄弱环节,让我们知道自己缺什么、该练什么。这次竞赛真的很有意义。”

  据悉,活动选拔出的优秀基层医护工作者,将代表广州市参加全省基层卫生岗位练兵和技能竞赛。

(张洪梅)

江门市:比拼常见病基础技能

  江门讯9月12~13日,由江门市卫生计生局和市总工会等单位联合主办的江门市基层卫生岗位练兵和技能竞赛活动在江门市中医药学校举行。此次竞赛由全市7个市(区)从各基层医疗卫生机构选派的63名医护人员和14个团队参加。活动围绕常见病、多发病和诊断明确慢性病的基本理论、基本知识和基本技能展开竞赛。最终,新会区选手周健成,开平市选手邓文想、何进娣凭借过硬本领,分别获得全科医疗城市组、全科医疗农村组和社区护理组的第一名。蓬江区环市街道社区服务中心团队获得团队竞赛第一名。

(邓敏思)

茂名市:全科知识比一比

  茂名讯9月12日,茂名市卫生计生局、市总工会联合举办茂名市年基层卫生岗位练兵和技能竞赛,共60名来自5个区(市)乡镇卫生院、社区卫生服务中心的基层医疗卫生工作者参加了包括全科医疗、社区护理和基本公共卫生服务等内容的竞赛。本次竞赛分全科医疗城市组、全科医疗农村组、社区护理组、团体竞赛组进行。

(黎贵)

韶关市曲江区:实战长本事赛场竞风流

  韶关讯近日,韶关市曲江区卫生计生和区总工会联合举办基层卫生岗位练兵和技能竞赛活动。来自该区9个卫生院及松山社区卫生服务中心的30名参赛选手展开了激烈的角逐。

  竞赛分为医疗组和护理组,以现场技能操作考核的方式进行。在医疗组的考核现场,心肺复苏演练正在紧张进行,只见参赛选手轻拍仿真模拟人,在“患者”双耳边大声呼唤,并抓紧时间为患者进行胸外心脏按压、清除呼吸道异物、打开气道、施行人工呼吸……动作娴熟,一气呵成,迅速让“患者”恢复心跳。在护理组的考核中,参赛选手正施展测血压等三基技能的操作,有条不紊地将血压计、听诊器、笔、纸等物一一备齐,对血压计的水银、袖带等进行逐项检查。

  最终,大赛共选拔出6名选手代表该区参加市级竞赛。

  “岗位练兵和技能竞赛,为我们基层医疗人员搭建了一个钻研业务、技术交流和展示风采的平台。”获得参加市级全科医疗农村组竞赛资格的选手刘韶玲表示,此次竞赛自己收获颇多,也认识到自己还存在问题和差距,在今后的工作中更要加强自觉学习,进一步提高技能水平,为病人提供优质服务。

(罗美胡清莲)

连南县:全员培训全员参与

  清远讯9月14日,连南县基层卫生岗位练兵和技能竞赛开赛。全县8个基层卫生院逾人参加了竞赛。

  此次竞赛共设置全科医疗组、社区护理组和基本公共卫生服务组,采取闭卷考试、技能演练形式进行。笔试包括了医疗卫生相关法律规范、医护基础专业知识等内容。操作突出了临床基本技能与基本操作、急救技能等重点。

  通过笔试和操作两个环节的综合考核,产生了排名前三名的卫生院,并从中挑选优秀选手组成县代表队,参加全市基层卫生岗位练兵和技能竞赛活动。

  据悉,赛前,该县卫生计生局对所有参赛的基层医疗卫生专业技术人员进行了培训,通过系统的学习培训、规范的操作训练进一步强化基层医护人员的服务技术能力。

(岑倚君)

3女子第五次换“心门”获成功

中山一院成功为“风湿心”患者实施心脏瓣膜置换术

  广州讯医院近日成功为来自茂名的36岁林女士第五次更换心脏瓣膜,突破国内单一病人心脏手术次数的记录。由于反复进行心脏换瓣手术,她的心脏解剖结构早已不同于正常,瓣周缝合组织(二尖瓣瓣环)可能所剩无几,且多次心内严重感染,手术难度非常大。在实施第五次心脏瓣膜置换术后,9月22日,中山一院宣布林女士术后恢复良好,不久将出院。

  二尖瓣如同一个“单向活门”,保证血液循环由左心房一定向左心室方向流动和通过一定流量,具有阻止左心室的血液流回左心房的作用。患者林女士在18年前曾因风湿性心脏病医院行“二尖瓣置换术”。但在术后早期出现“瓣周漏”(瓣膜置换术后一种并发症),又行第2次心脏瓣膜置换术。术后恢复良好,随后结婚生子。

  

  天有不测风云。2年半前,林女士再次出现心衰症状。医院检查发现“人工瓣膜感染性心内膜炎,瓣周漏”。不得已,林女士在医院置换了新的心脏瓣膜。术后一度恢复良好,但因未足程使用抗生素治疗,不久又复发。此时的林女士已接受了3次心脏换瓣手术,已属少见病例,如今要行第4次心脏瓣膜置换手术,手术难度及风险极大,医院从未遇到这种情况,不敢接收,推荐她到广州找中山一院心脏外科学科带头人张希教授求诊。

  “在我们的病人中,心脏瓣膜置换两三次的情况并不少见,但需要做四次置换的病人相当少。”张希在查看患者病情后,立即采取针对性治疗措施,控制感染、改善心功能,并组织全科讨论,拟定详细的治疗方案,为林女士施行了第4次心脏手术,这一次,张希为她更换了人工二尖瓣和三尖瓣。手术异常艰辛,但十分成功,林女士康复出院。

  此后半年时间,林女士恢复良好,日常生活及工作均无大碍。但在春节期间,她上呼吸道感染、肺炎,又再出现心衰症状。心脏彩超显示“人工瓣膜感染性心内膜炎,瓣周漏”,且病情日渐加重。

  “因患者反复进行心脏换瓣手术,心脏解剖结构早已不同于正常,且瓣周缝合组织(二尖瓣瓣环)可能所剩无几,且多次心内严重感染,组织水肿严重,人工瓣膜的缝合可能会极其困难。”张希介绍,一旦缝合出现问题,术后患者心功能难以好转,且CT提示患者心脏与胸骨后壁中段有明显粘连,在开胸过程中一旦出现心脏破裂,患者生命恐难以挽救。张希说:“国内文献,尚未见类似报道,外文文献也仅有两例类似情况。我们与北京、上海的知名心脏外科专家交流,他们亦表示从未遇到这种情况。”

  林女士病情不断恶化,开始出现端坐呼吸、多浆膜腔积液等情况。张希组织全院大会诊,经过充分的准备后,为林女士施行了第5次“人工二尖瓣及三尖瓣成形术”。术后第二天,林女士脱离呼吸机,此后心功能恢复顺利。在治疗过程中,因多次开胸,术后早期林女士曾出现胸骨浮动、左下肢肿胀疼痛等情况,经过全院专家的会诊、治疗,目前已几乎痊愈。

(彭福祥)

4番禺区委书记何汝诚到市桥街道督导“巩卫”工作

重视“巩卫”改善民生

  广州讯9月14日上午,广州市番禺区委书记何汝诚率督导组到市桥街道督导巩固国家卫生城市工作。

  督导组一行先后到市桥街东城市场、坑口路垃圾压缩站、黄编村了解环境卫生保洁、卫生管理制度、环卫设施等情况。随后召开座谈会,听取区委办、区卫生计生局等相关部门关于巩固国家卫生城市工作进展情况的汇报。

  何汝诚肯定了该区在巩固国家卫生城市工作中所做的工作以及取得的成绩。他指出,各级各部门要高度重视“巩卫”工作,把该项工作作为一项惠及民生、提升群众满意度的民心工程来抓,使“巩卫”的过程成为利民惠民、改善民生的过程。何汝诚要求,各级各部门要提高认识,落实责任,上下联动,加快整改存在的问题;探索建立“巩卫”工作长效机制;进一步提高市民对“巩卫”工作的知晓率和支持率;动员各方力量,抓好“巩卫”各项工作,推动番禺“干净、整洁、平安、有序”城市环境建设再上新台阶。

(詹海燕)

5禅城区委书记刘东豪到石湾镇街道开展计生帮扶工作

做好新时期计生工作

  佛山讯9月18日,佛山市禅城区委书记刘东豪带领区卫生计生局、区委区政府办公室、区委组织部等相关部门领导到该区石湾镇街道开展计生挂钩帮扶工作,并组织召开座谈会,听取石湾镇街道、湾华村、鸿翔社区的工作汇报,了解村(居)计生工作,有针对性地提出帮扶意见。

  刘东豪表示,计划生育基本国策必须长期坚持。同时,计生工作也是一把手工程,必须常抓不懈。全面两孩政策的实施并不代表计生工作可以放松,计生工作是一项长期性、经常性工作,要常抓常管、坚持不懈、善始善终,抓出成效、抓出水平。他说,做好新时期的计生工作,需要在落实多年积累的管理服务方法的基础上,采取多元化管理,将静态与动态管理相结合,建立诚信管理制度,寓管理于服务之中,通过良好的沟通、温暖的服务,来拉近与居民的关系,建立起友爱、友善的互动管理机制,让群众感受到计生服务带来的获得感,共享社会、经济发展的成果。

  刘东豪要求,相关职能部门要落实挂钩帮扶制度,积极协助挂钩村(居)健全完善计生工作各项制度,尽力为挂钩村(居)开展计生工作提供人、财、物等方面的支持。

(索晓勇)

6饶平县委书记张传胜率队调研基层计生工作

严控政策外多孩生育

  潮州讯近日,饶平县委书记张传胜到该县钱东镇调研计生工作,实地察看钱东镇的计生办公环境,并召开座谈会,听取当地党委、政府关于计生工作的情况汇报。县委常委黄汉成、黄俊辉及有关单位领导陪同调研。

  张传胜对今年来全县在计生扭后工作中所做的努力和取得的成效表示肯定。同时,他指出,当前全县的计生工作还存在一些干部思想认识不到位、计生工作基础不扎实、流动人口管理不足等问题。

  张传胜要求,全县各级各有关部门要把计生工作放在突出位置,强化责任落实,全力抓紧抓好当前的计生工作,确保实现今年计生扭后目标;要大力推进计生政策有效落实,保证全面两孩政策顺利实施,严控政策外多孩生育;要大力推进基层计生基础建设,进一步加强基层计生队伍建设,建立健全层级动态管理责任制,强化村级管理,把工作责任、工作任务、政策措施落实到村,推进工作重心下移到村,确保各项工作任务顺利完成。

  去年,饶平县在全省人口和计划生育目标管理责任制考核中排名靠后,县委、县政府对此十分重视。今年来,为解决饶平县计生工作存在的“短板”问题,县委、县政府在全县范围内开展了全面清理清查行动,彻底摸清计生工作底子。同时,为落实好全面两孩政策,饶平县紧抓妇幼保健关键环节,以孕前、产前、产中、产后以及儿童保健等为主线,全程为妇女儿童提供系统规范的孕前和孕期保健、住院分娩、产后、儿童保健和计划免疫等服务,提高妇幼健康服务保障能力。此外,饶平县还着力加强队伍建设,健全综合治理长效机制,以达成“一年扭落后,二年强基础,三年上台阶”的计生工作目标。

(郑木贤许良周)

7龙岗区妇幼保健院全业务流程一站式搞掂

多措施优化医疗服务流程

  深圳讯深圳市龙岗区针对生育二孩家庭增多的情况,开设二孩门诊,增设了产科床位,采取多项优生优育措施,持续优化医疗服务流程,不断提升就医体验。

  自年初国家实施全面两孩政策以来,龙岗区妇幼保健院产科门诊人次逐月递增,截至8月1日,接诊量达到日均人。如何做到优生优育?区妇幼保健院在开设产前诊断中心的基础上,针对全面两孩政策的实施,在生殖健康科、生殖内分泌科、产前诊断中心增设二孩诊室,根据求诊市民的年龄、生育史、病史等提供套餐服务。不仅如此,医院还派出了专业的助产士在门诊为市民答疑解惑。同时,医务科、护理部还对全院医技人员进行二孩生育的工作方案、工作流程及相关知识强化培训。

  由于四楼产科门诊候诊人数剧增,候诊区域拥挤嘈杂,加之产检孕妇需上下8层楼梯完成全业务流程,给本已行动不便的产检孕妇带来诸多苦恼。为了进一步做好妇幼健康服务工作,医院公众满意度,医院决定在门诊2楼进行立体化改造,建设“一站式产科门诊”。现在,就诊孕妇不用来回奔波,仅需在“一站式产科门诊”就可完成产检、产前诊断、抽血、胎儿心电图、胎心监测、超声检查、缴费等全业务流程,得到了广大就诊群众的好评。此外,新产科门诊从原来的9个增加到15个,实现“一医一诊室”。如今,宽敞明亮的候诊区、醒目的叫号显示屏、清晰的服务窗口,便利的就诊流程、热情的导医和志愿者服务,让许多前来就诊的准爸爸妈妈们倍感满意。

(丁刚谭旭东卢俊峰)

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新闻速览

  ■近日,梅州市梅江区三角镇开展“流动人口健康教育进企业”活动。该活动以流动人口女性集中的企业、农民工集中的工地为重点场所,通过专题讲座、发放健康教育书籍、安装避孕药具免费发放机、设置健康教育咨询台等方式,进行全面两孩政策、避孕节育、生殖健康保健、职业伤害预防等的健康教育宣传。今年以来,超过1万多流动人口参与,对流动人口夫妻参加了免费优生健康检查,名流动人口参加了健康知识专题讲座。

(熊栢兴)

  ■日前,湛江市中医药学会名医学术传承专业委员会成立大会暨“大医精诚·健康湛江”名医学术论坛在廉江市举行。委员会的成立旨在为中医药工作者搭建学术交流平台,通过传承名医学术思想和临床经验,培养出更多高素质的中医人才和中西融通、中西并举的医疗人才,促进湛江中医药事业的发展。

(钟自斌黄江娟叶志洲)

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