1、应先到内科控制好血压。
2、如果实在是不得不拔牙，最好去有神经内科医院治疗，以防紧急情况。
3、如果长期口服阿司匹林则要停药一周以上，凝血方面没有异常的前提下，才可以拔牙。（脑梗、心梗患者除外）
心脏病——治牙须在心电监护下
患有冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、肺心病、先天性心脏病和心肌炎等心脏疾病的患者，拔牙和补牙时需要特别小心。
麻药要打得极准，不能让病人感觉到痛，同时，术前了解患者的精神、心理状态很重要，还需要医生对有恐惧心理的患者做好安慰和解释工作，避免患者过度紧张导致心肌梗死、心肺功能衰竭等突发情况。
心脏病患者拔牙、补牙、种牙最好在心电监护下进行。
糖尿病——拔牙前空腹血糖控制在8以下
糖尿病和牙周炎存在双向关系，有效的牙周治疗利于血糖控制。
牙周疾病导致的牙齿松动是糖尿病人拔牙的主要原因。一般拔牙前糖尿病患者应将空腹血糖控制在8mmol/L以下较为安全，可以减少拔牙术后并发症发生的机会。拔牙前还应维持良好的口腔卫生并预防性使用抗菌素。另外，糖尿病患者就诊时应如实向医生汇报自己的病情，有利于医生安排手术时间和准备合适的麻药。
抗凝药物治疗者——拔牙药不能停
某些心血管病，如脑梗、心梗患者都需要长期服用抗凝药物治疗，比如阿斯匹林。因为拔牙为小手术，如为避免术后异常出血而停药，则有可能再形成血栓的危险。因此，目前多主张拔牙时不停止抗凝药物的治疗。脑梗、心梗患者平时也要注意保护牙龈和口腔黏膜，多吃软食，刷牙要用软毛牙刷。
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