心外科每日一问之，心外科开胸术后，伤口感染有什么表现，如何处理。
体温变化正常心脏术后，体温会有一过性升高。一般上升到38℃左右，持续2-3天后逐渐下降到36.5℃左右。
若体温在恢复正常后，又攀升到38℃以上，在排除其他可能性后，应该警惕是否有伤口感染的存在，尤其对于那些肥胖的女性患者。
检查刀口时，如果发现局部有隆起，伴红肿热痛，挤压时可见分泌物渗出，即可断定伤口局部或者大段感染。
伤口感染了什么表现除了体温升高，患者还会有食欲不振，白细胞居高不下，贫血等表现。
对于咳嗽频繁，高龄，骨质疏松严重的患者，还要尤为注意防止胸骨哆开，甚至继发纵膈感染的可能。
怎么处理感染的伤口发现伤口局部感染后，应该立即拆除感染部位的缝线，排除感染灶内的脓性分泌物，用纱布擦干净。
可于局部酒精纱布敷贴，脱水并引流脓液，控制感染灶的扩散。
视感染严重程度，进行每日两次或者每日一次换药，保证敷料的干净干燥。
嘱患者加强营养，促进肉芽组织生长，视情况，可在感染得到控制，无分泌物时进行清创缝合，促进伤口愈合。
当然，如果涉及胸骨哆开，那么伤口的处理便更为复杂了。
心外笔记
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