心脏单个房室的增大可致典型的外形，如下图：
上图为左心室增大：
心尖凸出左下移
侧位片示Hoffman-Rigler征阳性：左心室后缘下段向后突出在与下腔静脉交汇处向头端2cm的位置超过下腔静脉后缘1.8cm或更多。
上图为左心房增大：
食管段后移
左心耳澎隆
左心房高密度影，心右缘出现‘双房影’
左主支气管上移
在一些病例由于阻塞左下叶支气管，左下叶萎缩
上图为右心室增大：
心脏增大致使心尖圆隆上翘
心前间隙消失
致右心房向右侧移位
致左心室向后移位
除法洛四联症、肺动脉狭窄，极少见
上图为右心房增大：
心右界超过右半胸的1/3
可填充胸骨后间隙
很少单独发生
当有多个房室的扩大时，其外形更加复杂且难以分析，除了评价心脏本身的外形外，尚需仔细观察肺动脉干、大动脉及肺血管的位置和相对大小，胸廓畸形的影响也需加以考虑，如果胸廓的矢状径减小，在正位投照时，心脏可显示扩大，典型病例为直背综合征及漏斗胸。
看看下面的图片是那种房室腔扩大：
下次课程说说肺内血流和血压的问题
心影的变化不用死记，必须知道血流动力学的改变，其简单心影的表现就能推导出来。
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