一般来说,病人在术后2周即可洗淋浴,洗澡时应注意避免受凉,也不要搓擦伤口,洗澡后应用消毒药水清洁伤口
由于大多数"换瓣"病人都存在一定程度的心功能损害,而手术对其脆弱的心脏而言,无疑是一次沉重"打击"为保护和改善心功能,病人在术后不能骤然停药,应严格按照医嘱服药同时,病人还应密切留意自己的尿量变化,观察是否有水肿或四肢沉重感,还要监测自己的脉搏,若脉搏小于每分钟60次,应暂停服用地高辛一般地说,病人在术后需服药3个月,以后可根据复查情况在医生指导下逐渐减少药量停药前,病人一定要去医院复查,绝不能擅自停药若发现切口有渗液、红肿等异常症状,应立即去医院就诊由于胸骨的愈合时间一般为3个月左右,故病人在术后早期应心脏瓣膜病变避免扩胸运动,也不要提重物或抱小孩另外,病人在术后3个月内不要开车
对心脏瓣膜病病人而言,做“换瓣”手术固然能有效改善心脏功能,提高生活质量但是上海远大心胸医院胸腔镜中心专家程云阁主任告诉各位,手术只是治疗的第一步,病人在术后还需严格遵循6大注意事项,有助术后康复,避免各种并发症的发生
注意点4:遵医嘱服药,不擅自停药
最后,上海远大心胸医院胸腔镜中心专家程云阁主任还表示,当病人身体任何部位被感染、不明原因发热、心慌气短、体重突然增加、皮下出血、发生心律失常···这些信号就说明病人的病情加重了,应及时就诊
上海远大心胸医院胸腔镜中心专家程云阁主任
注意点6:定期去医院复诊
注意点5:坚持抗凝治疗
注意点1:术后3月内充分心脏瓣膜手术费用一般多少钱休息
注意点3:饮食清淡,戒烟戒酒
出院后,病人可根据个人的饮食习惯逐步恢复正常饮食,适当加强营养,以促进伤口愈合当然,"加强营养"并不代表天天吃山珍海味或狂吃补品,而是要多吃有营养、易消化的食品,如瘦肉、鱼、鸡蛋、水果和时令蔬菜等"换瓣"病人一般无特殊忌口,但由于部分食物(如菠菜、番茄、猪肝等)富含维生素k,可能会干扰抗凝治疗,故应避免大量食用另外,为避免加重心脏负担,病人不要吃太咸的食物,绝对不能酗酒和吸烟心功能较差的病人还应限制饮水量,不要进食大量稀饭和汤类
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人工瓣膜主要有两种,一种是生物瓣,一种是机械瓣由于人工瓣膜对心脏而言是一种“异物”,血液容易在人工瓣膜上凝固,进而导致血栓栓塞(如心脏病是怎么得的脑梗死)或人工瓣膜功能障碍因此,所有"换瓣"病人都需要进行抗凝治疗一般地说,换生物瓣的病人需口服阿司匹林和氯吡格雷6个月,以后可逐渐停药换机械瓣的病人以及有房颤的病人,需终身服用抗凝药物(华法林)
注意点2:术后3~6个月 逐渐恢复常态
“换瓣”术后,病人应定期去医院复查,以便医生及时了解恢复情况,调整治疗方案需要提醒的是,病人在出院后一定要保管好出院小结复查时,病人应带好出院小结和各项检查报告,如x线胸片、心电图、化验单等,并向医生详细介绍自己的恢复情况,如目前的活动量如何(如能上几层楼,能行走几公里路等),能从事什么样的工作和体力活动,平时有什么不适症状,饮食情况如何,每日尿量多少,最近是否去医院检查过,目前在心脏搭桥危险吗吃什么药,用量和服用方法怎样等,以便医生全面评估现阶段病情,指导下一步治疗一般地说,术后半年、一年及以后每年,病人都需要复查超声心动图,以便了解心功能恢复程度和人工瓣膜的功能状况
若恢复顺利、无并发症发生,病人可于术后3个月起,循序渐进地增加活动量(以"无心慌、气短"为度),直至逐渐恢复到正常的工作、生活状态康复过程中,病人应时刻保持愉快的心情和乐观、积极的心态,不要急躁,也不要过分担忧同时,也不要因一时兴起或急于求成,猛然增加活动量或工作负荷,以免造成心功能损害
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