年4月3日下午,一台受新冠疫情影响推迟了三个月的起搏器植入手术在晋医院?哈特瑞姆心脏中心圆满完成。这是该院完成的首例希氏束起搏手术,但更特别的是患者的身份——心脏中心年轻护士秦素(化名)的妈妈。
▲手术由哈特瑞姆专家与心脏中心黄竹林主任配合完成
当学医的女儿
遇到怕装起搏器的妈妈
“我很害怕,万一哪天我在上班,妈妈一个人突然晕倒,还不知道会发生什么。”秦素忆起过去那段担惊受怕的日子。
秦妈妈今年58岁,却已有十余年病史,一直没有下定决心做起搏器手术,多年来依靠药物维持。
但到年,病情急转直下——心电图显示秦妈妈的夜间心率只有32次/分钟,长间歇达3秒以上,在心脏中心工作的女儿很清楚这代表着什么:“太危险了,妈妈随时可能猝死”。
▲秦素在晋医院?哈特瑞姆心脏中心
多次晕厥更让秦素心有余悸:“有一天凌晨妈妈起夜,在卫生间突然倒地。幸亏那天我正好睡得晚,听见声音赶紧找过去。“
担心出现意外,只要妈妈出门,秦素就紧紧跟着。有一次秦妈妈在电梯里晕倒,幸亏秦素眼疾手快,让妈妈倒在了自己身上。
“她自己是没有什么感觉的,晕过去十几秒什么都不知道,但我是学医的,真的很害怕。”
过去十几年里,由于对安装起搏器有恐惧心理,加上家庭条件拮据,不想给儿女增加经济负担,秦妈妈始终不肯松口安装起搏器。而秦素多方咨询,由于并发房颤房扑,亦有医生建议做射频消融手术。起搏还是射频?几经犹豫,秦素本人也未能完全下定决心,事情就这样僵持下来。
多方咨询,精挑细选
想给妈妈最好的手术条件
恰好年哈特瑞姆心脏医生集团与秦素供职的晋医院合作成立心脏中心,多位国内知名心脏专家走入晋城,秦素认为,这是一个解决妈妈“心病”的天赐良机。
哈特瑞姆心脏医生集团核心专家、原医院黄竹林出任心脏中心主任,接到同事的求助,他将病例上传和多位哈特瑞姆专家会诊后,建议秦妈妈安装一枚双腔起搏器。
“诊断很明确”,专家解释说,秦妈妈属于慢快综合征。简单来说,就是心脏跳动的指挥官“窦房结”病了,导致心跳变慢,发生晕厥等症状;心跳慢又诱发出房颤、房扑等快速心律失常。心跳慢才是病因,所以先不考虑射频消融手术,植入起搏器后,房颤、房扑可以缓解甚至消失。
▲哈特瑞姆专家就秦妈妈的病例给科室医生做讲解
“装吧,孩子们都这么孝顺”。黄竹林主任像“大家长”一样帮秦素劝说秦妈妈:“装了你也舒服了,孩子们也放心。“犹豫数月,眼见女儿忧心如焚,秦妈妈终于同意接受这台迟来多年的起搏器手术。
经过会诊,哈特瑞姆专家同时建议采取难度较高的“希氏束起博”技术。它是目前“最接近生理性”的起搏方式,可以最大程度模拟心脏生理状态,对远期很有好处,未来出现起搏器综合征、心力衰竭等并发症的风险可以降到最低,还不需要额外收取手术费用。但要将起搏器电极准确固定在米粒大小的希氏束上,对术者的要求很高。
女儿当然想给妈妈最好的手术条件。听过专家和主任的详细建议和解释,秦素放心地将妈妈托付给了自家心脏中心:“去北京看病多难啊,咱们和哈特瑞姆合作,专家都是顶尖的,这在自家门口就能很好解决,为什么还要跑到外面呢?”
这台手术由哈特瑞姆专家专程赶赴晋城和黄竹林主任配合完成,一枚双腔起搏器以当前先进技术植入,这场牵扯在母女间十余年的“心病”,也终于如大石落下……
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