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安装心脏起搏器一劳永逸?NO!

安装心脏起搏器一劳永逸?NO!

随着医学发展,心脏起搏器“救心”技术日益先进,不少心律失常病人都安装了起搏器。有了这个小巧的设备,就能让心脏病患者享受正常人的生活。但是,您可不能认为安装了心脏起搏器就一劳永逸,高枕无忧了。

医学上认为,人工心脏起搏器就一个像“司令部”,它由脉冲发生器发出一定的脉冲电流,通过起搏电极传到心肌,使局部心肌兴奋并向周围传导,最终使整个心室与心脏兴奋收缩,从而维持有效心搏。

目前,起搏治疗的适应症逐渐扩大。早年植入心脏起搏器的主要目的是为挽救患者生命,现在还包括恢复患者的工作能力和生活质量。

许多人认为,进行心脏手术是一件非常复杂、危险的事情,其实不然。经过50多年的发展历史,起搏器植入手术由心脏内科医师独立完成,是一个手术并发症很小的微创手术。

手术当天病人可以进食吗?医生建议,病人可以适量吃点食物、喝点水,记得不要吃得太饱哦!家人要做好患者的心理护理工作,尽量缓解患者紧张情绪,同时保证患者充足的睡眠。术后,病人家属要与导管室人员做好交接,了解术中情况;同时观察起搏功能情况,谨遵医嘱静滴抗生素预防感染。

有的病人在做完起搏器植入手术后就进行抬臂、游泳等活动,这是不可以的。医生提醒,术后伤口沙袋需压迫6—8小时,病人72小时内要做到绝对卧床!术侧上肢当天可以练习握拳、活动肘关节等动作,24小时以后可以被动活动肩关节,这是要避免术侧肩关节大幅度运动,以防电极脱位或切口出血。单纯更换起搏器的患者手术后6—8小时就可以下床活动,但仍需注意保护切口。

另外,手术要严格进行无菌操作,刀口处持续用弹力绷带加压包扎,第二天早晨由医生解除,同时要注意敷料清洁、干燥,保证伤口不出现红、肿、热、痛等症状。患者如果没有恶心、呕吐等症状,可以适当吃一些清淡、易消化、产气少、高纤维素的饮食,但要注意少量多餐。

日常生活中,病人通常需注意以下几点:

首先,患者日常需随身携带起搏器植入卡(一般术后1月患者复查时厂家给予),卡上有患者的姓名、年龄、起搏器生产厂家、型号、何时安装、短期寿命及各种参数,以便就医时供医生参考。

凡植入人工心脏起搏器的患者禁止进入强磁和高压电区,如核磁共振,禁做热透疗法、电针灸刺激,避免使用电按摩器、电吹风、牙科电钻等,防止引起脉冲停止。手机应在对侧手臂接听,同时不要放在与起搏器同侧的上衣口袋内。

其次,积极鼓励患者独立生活。家属、子女要为患者提供安静舒适的环境,以利于患者身体健康,保证生活质量。要注意保持心脏起搏器植入部位皮肤清洁干燥,尽量穿宽松衣服,减少摩擦,避免撞击。

家人要教会患者测定、记录脉搏的方法,每日早、晚各测一次脉搏,如果比原心率减少5次/min以上,患者有胸闷、心悸、头医院就诊。

起搏器植入一周,患者应逐渐增加活动量,起搏器一侧上肢可练习手指“爬墙”运动及摸对侧耳垂;术后3月内避免做剧烈运动,术侧要避免提重物。

最后,定期到医院复诊或接受随访。第一年第一个月复查一次,第三个月复查一次,第六个月复查一次;第二年以后每六个月复查一次;担保期限最后一年,每个月复查一次。病人在复查期限外,如果感到心跳有了变化或又出现头晕甚至晕倒的症状,医院联系。









































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