随着我国临床实践及科研水平的不断提高，中国医生发表的国际论文数量逐日增加。小编作为《麻醉学大查房》的专业医学编辑，对近期中国医生发表的国际论文进行分析与浏览，今日推荐下面文章供各位同仁参考阅读：
低温心肺转流术对接受心脏手术的小儿患者的颈静脉球部静脉血氧饱和度、脑氧饱和度、脑电双频指数的影响：前瞻性研究
作者单位：浙江大医院、浙江中医院
该项研究旨在评估低温心肺转流术（CPB）对小儿患者脑氧饱和度（rSO2）、颈静脉球部静脉血氧饱和度（SjvO2）、混合静脉血氧饱和度（SvO2）以及监测脑氧供需平衡的脑电双频指数（BIS）的影响。研究纳入60例美国麻醉医师学会分级为Ⅱ~Ⅲ级、年龄为1~4岁并计划行择期心脏手术的先天性心脏病患儿。记录患儿的体温、BIS、rSO2、平均动脉压、中心静脉压、脑灌注压（CPP）和血细胞比容。在以下时间点进行血气分析，获取颈静脉球部静脉血氧饱和度和SvO2：麻醉诱导后（T0）、CPB开始（T1）、升主动脉血流阻断（T2）、CPB开始后20min（T3）、冠状动脉再灌注（T4）、脱离CPB（T5）以及手术结束时（T6）。分析低温或CPP变化对rSO2、SjvO2、SvO2和BIS的影响。与诱导后基线值比较，在所有时间点测得的rSO2均显著下降：体外循环开始、升主动脉血流阻断、CPB开始后20min、冠状动脉再灌注以及脱离CPB时（P??0.05）。与麻醉诱导后进行测量的结果比较，CPB开始时、升主动脉血流阻断、CPB开始后20min、冠状动脉再灌注以及脱离CPB时SjvO2显著增大（P??0.05）。与麻醉诱导后进行测量的结果比较，CPB开始时、升主动脉血流阻断、CPB开始后20min、冠状动脉再灌注时BIS显著下降（P??0.05）。脱离CPB后BIS开始上升。CPB期间SvO2无显著变化（P??0.05）。相关性分析显示，rSO2与CPP呈正相关关系（r?=?0.，P?=?0.），与体温的线性相关程度较低（r?=?0.，P?=?0.）。SjvO2与体温呈负相关关系（r?=?-0.，P?=?0.）。BIS与体温（r?=?0.，P?=?0.）和CPP（r?=?0.，P?=?0.）正相关。脑氧饱和度与CPP正向线性相关，与体温的线性相关程度较低。SjvO2与体温呈负向线性相关关系。CPB前和CPB早期是脑氧饱和度是否充足的危险期。麻醉管理必须以优化供需关系为目的。
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