美国学者的一项研究表明，全身麻醉下行非心脏手术的患者术后普遍存在QT间期延长，多种围术期用药及围术期情况均可导致术后QT间期延长。该研究结果发表在年8月出版的《麻醉学》（Anesthesiology）杂志上。
心脏复极化异常表现为QT间期延长，能够增加尖端扭转性室性心动过速的发生危险，尖端扭转性室性心动过速可引起心源性猝死。尽管有若干关于尖端扭转性室性心动过速的报道，但与围术期QT间期延长有关的系统性证据仍有限。
该研究纳入例在全身麻醉下行大型非心脏手术的成人患者，评估了围术期用药的累积效应及围术期情况对QT间期延长的影响。获得例患者的术后连续12导联心电图结果。主要转归为心率校正QT间期（QTc）；主要转归变量为，其他时间点较基线的QTc间期改变（△QTc）。记录所有的围术期用药。重点研究QTc间期绝对延长＞ms和相对延长＞30ms及＞60ms的情况。
结果显示，手术结束时，80%（/）的患者出现QTc间期显著延长，平均延长23±26ms（P0.）（图1）。约51%（/）患者的QTc间期＞ms，4%（16/）＞ms。39%（/）患者的△QTc＞30ms，8%（34/）＞60ms，0.5%（2/）＞ms。△QTc在随后的时间点未发生改变。1例（4%）患者发生尖端扭转性室性心动过速，其△QTc为29ms。以下药物可显著影响△QTc：异氟烷、美沙酮、酮咯酸、头孢西丁、哌拉西林-三唑巴坦、舒他西林甲苯磺酸盐片、肾上腺素、麻黄碱和钙剂。术后体温与△QTc呈弱负相关（r=-0.15，P=0.02）；血清镁离子、钾离子及钙离子浓度与△QTc无关。
研究者认为，术后QT间期延长普遍存在。数种围术期用药与QT间期延长有关。药物间相互作用为术后QT间期延长的主要诱发因素。然而QT间期延长的确切原因及其与临床的相关性尚未明晰。尽管如此，术后QT间期延长可能增加尖端扭转性室性心动过速的发生危险。
该研究的局限性为（略，详见全文）。
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