上一期我们聊了为何有些先心病患儿需要分期手术？
今天，我们来聊聊
小儿心脏手术术前需要做哪些准备工作？
手术前的准备工作一般包括如下措施：
全身体格检查：测量患儿的身长和体重，可初步解患儿的生长跟状况，计算，心脏手术时循环灌注流量、补液量和用药量。
化验检查：主要有血常规，尿常规，肝、肾功能，血小板和出、凝血时间。
特殊检查：包括X线胸片、心电图、超声、心导管造影等。
预防呼吸道感染：左向右分流型先天性心脏病患儿最易呼吸道感染，需要特别注意气候变化，预防和控制伤风感冒，必要时可应用抗生素治疗。
改善心脏功能：对于一些病变较重、心脏功能不全的患儿，除注意卧床休息外，还需应用强心药（地高辛、开博通）和利尿药。对于一些发绀严重、血球压积很高的患儿，平时宜多饮水，手术前12小时需吸氧、稀释血液，以改善缺氧状况。
饮食和营养：手术前需加强营养饮食，增强体质，但仍需控制食盐的摄入量。对于一些营养状况很差，进食困难的重病人，可以静脉内营养输入或输入血液制品。
术前谈话：是手术前准备工作的重要一环。谈话内容包括：患儿疾病的诊断；为什么要进行手术；手术是如你进行的；手术有哪些危险性；手术后可能会出现哪些并发症等等。患儿家长充分了解手术的必要性和危险性。对于一些年龄较大已懂事的患儿，也要做好患儿的思想工作。
专家提示：先天性心脏病可合并先天性气道狭窄，也可因为心房尤其左心房增大导致气道受压所致。对于有反复呼吸道感染、气喘、喉鸣音的患儿应术前特殊检查，如CT，以明确有无气道狭窄。
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