冠心病被称作“人类健康第一杀手”,发病率呈逐年上升并年轻化的趋势。而心脏支架术的开展,使已经堵塞或濒临堵塞的生命通道再次通畅,给众多冠心病患者带来新生。
3月10日,国际上最权威的临床医学杂志之一——美国《新英格兰医学杂志》刊登了一项最新研究指出:
在接受冠脉造影(以下简称冠造)检查的美国人中,有1/5是“非必须”的;事实也证明,这些人中,确实有近2/3“未发现明显异常”。
这是全球关于过度医疗的一项最新数据。
华医学会心血管病学分会主任委员、中国医师协会心血管内科医师分会会长胡大一认为,中国也存在同样的问题:相当一部分放支架的患者被“过度医疗”了。
一年45万例介入术用支架约68万个为什么支架手术这么多?
从国家卫生计生委了解到,我国心血管疾病介入诊疗技术近来逐年增加。据不完全统计,我国冠心病介入治疗从年的17.5万例增长到年的45.万例。
其中,作为最主要的技术之一的冠心病介入诊疗(通俗说法:支架手术)全年超过45万例,使用支架约68万个。
年至年3年间,我国冠心病介入治疗病例平均每例次置入支架1.59枚,年为1.51枚,而这一数字在全世界范围内是:
美国年1月至年6月间平均支架数为1.4枚,
西班牙年至年平均支架数为1.50枚,
马来西亚年至年平均支架数为1.58枚。
什么是支架手术?心脏支架是个细长的金属笼子,放在血管里把即将堵死的血管撑开,如下图:
心脏支架非常细小,直径2~4毫米,长几厘米,空心、圆柱、网状金属管,一般用钛合金制成,是世界最昂贵的金属。
现在的心脏支架一般有金属支架和药物支架两种,目前99%的介入支架手术为药物涂层支架(DES),手术成功后大约只有不到5%左右患者可能出现再狭窄,不过需要术后坚持长期根据医嘱坚持服药。
为何介入术这么多人做?
“小”支架,支起“大”利润
近年来,屡屡出现的“心脏支架手术暴利”的报道不断牵动人们敏感的神经。“医生身家千万”“最吸金的手术”等词汇,吸引了多少头部白癜风头部白癜风怎样治疗