缘起
前几天，接到病号家属的电话，“刘大夫，你们医院有没有鱼精蛋白，有亲戚需要做心脏手术，当地医院没有这个要手术做不了，让家属自己买，谁能买来就先给谁做手术”，时隔五年后，鱼精蛋白再次出现大范围的缺货，今天让我们来了解一下这是个什么鬼，为什么没了它心脏手术做不了？
什么是鱼精蛋白？
鱼精蛋白是一种碱性蛋白质，主要在鱼类（如鲑鱼、蹲鱼、鲱鱼等）成熟精子细胞核中作为和DNA结合的核精蛋白存在。鱼精蛋白发现于年，在～年间，曾经被用作抗菌剂使用，后来随着效果更好的抗生素的出现，鱼精蛋白逐渐退出了历史舞台。
那么问题来了，鱼精蛋白跟心脏手术有毛关系呢？这还要从心脏手术的基本过程来谈起。心脏手术的发展不过短短几十年的时间，在更早些的时候，得了心脏病就是绝症了。慢慢的，先贤们逐渐研究出了一种可以短时间内代替心脏的设备，叫做体外循环机，也称人工心肺机，就可以在短时间内让心脏和肺停止工作，这样外科医生就可以修复心脏了。但还是有一个问题，人的血液有凝血的功能，比如，我们受伤、出血了，只要按压一会它就会止住，医院都不用去。但是在做心脏手术的时候这就是一个大的麻烦，想象一下，打开心脏手术以后血液凝固，或者在体外循环机中凝血了，全变成血凝块了，血液不能流动，就算心脏手术做的再好，人是没有办法活下去的。
怎么办？又要做手术，又要让血液不能凝固，这也难不倒智慧的人类。我们又发现了另外一种物质，肝素，有了它，我们的身体就丧失了凝血的功能，这样能够让外科医生在没有血凝块、心脏停跳的环境下完成手术，挽救患者。
但是，接下来问题又来了，等完成了手术，我们又需要身体恢复本身的凝血功能，不然手术切口不停的渗血也不行啊，也是会要命的。
好了，这个时候鱼精蛋白终于要登场了，它可以中和体内的肝素，恢复正常的凝血功能，且无其他药品可替代。（所以说，没有肝素和鱼精蛋白就没有现在心脏手术的广泛开展，治病救人也就无从谈起了）
那么这么重要的药物为什么会短缺呢？
从技术方面来讲，目前鱼精蛋白只能从鱼的精子中提取，不能化学合成，所以限制了产量。但绝对不是最重要的原因，唯一的原因（也许）只能是政府的价格管制。
厂家当然是逐利的，追求最大的利润，这很正常，无可指责。在一个充分开放、充分竞争的环境下，自然是通过提高生产效率、提高质量、提高产品的竞争力来赚取利润，而药品，甚至整个医疗行业的价格是受政府严格管制的，包括什么手术多少钱，挂号费多少，药价多少，都是政府定价，再全能再伟大的政府也不可能事无巨细的了解一切。厂家原料涨价、工资涨价、成本提高的前提下，你还不让人家自主定价，这么重要的药物目前的价格大约是10元一支，这还是零售价，出厂价可能更便宜了，连一碗烩面都买不到。你如果是厂家，你还愿意生产么？才怪？所以，只有出此下策，控制销售量，以此为条件，要求提高售价。
想要解决这个问题，作为政府，自然是放开管制，做好监督的角色。不必事必躬亲，搞计划经济那一套。老百姓不是嫌药价贵么，那好，我就规定你必须降价！君不见，很多药物降价之后都找不到了，想买都买不到，不能光想着自己落了个好名声（所谓降低人民医药负担），可是人民的医药负担真的减轻了么?换个角度讲，药厂的工人就不是老百姓了么？
放心，鱼精蛋白的短缺一定只是暂时的，只要有需求，一定会有供给。
目前，医院在各个部门的努力下，鱼精蛋白供应量充足，没有受到影响，可能正常开展各类心脏手术。
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心脏病医生刘延华
医院是医院，是中原地区最大、实力最强的心血管病诊疗中心，同时也是河南省微创心脏病中心、河南省大血管病治疗中心、中-德心脏病中心。手术量位居全国前列，手术难度、成功率居国内领先地位！
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