当患者被诊断为冠心病、心肌梗死或严重的心绞痛,医生就需要及时进行心脏介入手术(PCI)的治疗,即“冠状动脉成形+支架置入术”。得益于这种新技术,患者被堵塞的给心脏供应营养的病变血管被打通了,心脏随之恢复了供血供氧,否则将会出现生命危险。心脏介入支架手术也因操作时间较短,术后恢复快,成为中国当前治疗冠心病心肌缺血最流行的疗法之一,被誉为“救命的法宝”。
心脏支架手术是最近20年来开展的治疗冠心病的新技术。简单的说,心脏支架手术治疗的过程是穿刺血管,使导管在血管中前行,到达冠状动脉开口处,用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位,放置、撤出导管,结束手术。
(支架手术置入过程图解)
那么,支架术后可能会出现什么问题呢?一个心脏又能接受放多少根支架?支架置入术后如何康复管理?小编为大家整理如下:
1、支架术后复查彩超,心室射血分数(EF)达到66%,请问如何?
医生:目前在正常范围内的,正常人一般在60%以上的,低于50%考虑有心衰的表现。
2、做了1个支架才40天,现在胳膊上和大腿内侧上有淤青,请问这怎么回事,严重吗?
医生:因为支架植入术后,需要双联抗血小板治疗(通常是阿司匹林加上氯吡格雷或替格瑞洛)以保证通畅,并对冠心病其他病变做二级预防。而抗血小板药物最常见的副作用就是出血事件。
出血事件有大有小,皮肤淤斑(尤其是小于1元硬币大小的)属于小出血事件,权衡利弊(对冠心病和支架的利,小出血的弊)建议继续服用,并密切观察。如果出现淤斑面积持续增大或出现消化道出血(便血黑便)以及脑出血等大出血事件,立即停用,医院就诊(事实上,双联抗血小板发生大出血事件的概率在临床上极低)。
3、请问支架术后可以每天喝鲜奶吗?会不会血脂增高?
医生:可以的,鲜奶里主要是蛋白质和其他微量元素高一些,不是高脂肪食品,喝点奶还是利大于弊的,适当运动,按疗程服用药物,问题不大。更多心脑血管精品文章,请 4、请问支架术后再狭窄还能放支架吗?
医生:支架术后再狭窄大于70%才需要再处理。一般有两种方式,第一就是支架里再套一个支架,后者最好是新一代的药物涂层支架。
第二种是用药物涂层球囊局部处理一下。根据最新的循证医学证据,第一种方式略优于第二种方式。而且目前药物球囊价格和再植入一枚支架也相差不了多少。
自源:冠心病互助圈
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