毛晓波
副主任医师、副教授
医院
心内科
①把随访工作做好，能为我们临床工作带来哪些益处？
田颖
医学博士后、副主任医师
首都医科医院
心脏中心
这个问题非常好，很多人都认为随访只是为了“数据库”，为了科研，为了发论文。除了少数急性病，大部分慢性疾病都是需要随访的，也就是说，随访首先获益的是病人。
有一点应该被肯定，对于大部分疾病，有着规范随访的病人，其预后该是优于没有随访的病人的。而随访过程中的发现，又会加深医生对疾病的认识，促进临床的进步，指导后续的治疗。如果同时总结经验，做科研、发论文，也就顺理成章了。
毛晓波
副主任医师、副教授
医院
心内科
②您觉得国内心脏中心在随访体系建设上和梅奥的差距在哪儿？
田颖
医学博士后、副主任医师
首都医科医院
心脏中心
我不知道国内有多少心脏中心建立了系统的随访体系，对于还没有进行随访的中心，就无从比较了。而对于建立了随访体系的心脏中心，我们也未必就一定落后于梅奥。
但梅奥诊所值得我们学习的地方在于，医院的角度在做事，临床提出随访需求，有专人去做这件事，之后根据临床需求不断的完善。国内的这些事都是由医生亲自去做，没有时间，没有精力，这是国内随访不足的主要原因。
毛晓波
副主任医师、副教授
医院
心内科
③在我看来，梅奥的随访体系建设是建立在庞大的人力和物力的基础上，医院是很难办到的，我们如何在现有的条件下做好随访？
田颖
医学博士后、副主任医师
首都医科医院
心脏中心
的确，梅奥的电子病历系统很完善，也很人性化，即便这样，年5月还是要投入巨资更换更强大的电子病历系统，使得美国境内的罗切斯特、佛罗里达和亚利桑那三个院区都同步化。但真正对于人员的投入，并非是我们想象的那样，投入大量人力和物力。投入随访系统的人力不是医生，是专门随访人员，不用像医生那样需要经过多年培训，从时间和资金投入方面都远低于培训医生。而医生能够节省时间精力去诊疗病人，做科学研究，这样的投入产出是合理的，所以总体来讲，这种投入是值得的。
国内现在也越来越重视数据，但尚属刚刚起步重视。面对缺钱缺人的现状，也不得不从头开始，积少成多，早期可能没有精力管理多个数据库，可以从重点疾病做起，然后逐渐增加，逐个击破。但从最开始做的每一个数据库，就一定要尽量完善要随访的内容，前瞻性录入，否则将来再回顾性去病例系统里找，有些不一定能找到，有些也未必准确。当然，如果院里和科室支持，会更好。
毛晓波
副主任医师、副教授
医院
心内科
④医院心脏中心国内随访工作是非常优秀的，您能介绍一些建设经验吗？
田颖
医学博士后、副主任医师
首都医科医院
心脏中心
医院心律失常科的随访是从房颤单病种开始的，也是在院里支持，特批了一个随访护士之后才实现的。有了这个前提之后，从主任到护士长，到主治医师以及住院医生，每个人都全力配合，几年内也不断改进，不断完善。随访包括门诊、电话、北京治疗白癜风的费用多少钱心系山区北京中科医院温情相伴
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