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攻心计,市人民医院连开2台体外循环下

7月26日,市人民医院心胸外科在上级专家指导下成功开展了2例体外循环下心脏直视手术。年8月3日,医院第一次提出开展该技术,并成立了由院领导任组长的工作小组,在多科室(医务科、护理部、心胸外科、心内科、手术室、麻醉科、重症医学科、设备科、药剂科)紧密配合与支持下,经过多次协商讨论,耗时近1年完成了心脏手术团队的建设,医院高效运转、团队合作精神的体现。手术前一天,医院组织了全院性大会诊,针对此次手术方案进行了最后的论证与讨论,对术前、术中、术后可能遇到的情况进行了详细分析及判断。医院院长楼云成对手术提出了要求,要求举全院之力,确保手术成功。

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(手术照片)

体外循环下心脏直视手术是一项高风险、高难度和高科技工作。

通俗来说,就是先让患者睡去(麻醉医师全程控制),然后停止心脏跳动(由体外循环机完成期间的血液循环);手术团队再打开心脏进行修补、更换;最后让患者心脏恢复跳动,手术完成,送入重症监护室进行体征监护。

因此,一台手术成功与否,需要医生、麻醉师、手术室护士、重症监护室、外科病房的密切配合,环节缺一不可。

2台手术共历时10小时。

术后,ICU对病人进行了24小时严密的生命体征监护,截止到发稿时间,2位手术病人均已转至普通病房,各项生命体征正常,恢复良好。

这2位病人到底是什么原因引起需要进行这项手术呢?这就不得不说到退行性心脏瓣膜病。2位病人入院的原因各有不同,一位是由于昏厥入院,另一位则是胸闷入院,虽然病症不同,但病因却是同一个,它就是退行性心脏瓣膜病。什么是退行性心脏瓣膜病?

所谓退行性心脏瓣膜病又称老年钙化性心瓣膜病,或老年心脏钙化综合征,是指原来正常的瓣膜或在轻度瓣膜异常的基础上,随着年龄的增长,心瓣膜结缔组织发生退行性变及纤维化,使瓣膜增厚、变硬、变形及钙盐沉积,导致瓣膜狭窄和(或)关闭不全。

退行性心脏瓣膜病有哪些表现?

退行性心脏瓣膜病起病比较隐匿,且发展过程缓慢,无明显症状,有些甚至终身都不会出现临床现象。但其一旦进入临床期,则表明病变已较重,可以出现胸闷、心律失常、心绞痛、晕厥,甚至猝死等,往往伴有高血压和(或)冠状动脉粥样硬化性心脏病。

如何预防或延缓其发生?

1.积极治疗导致其易患的因素,如高血压、高脂血症、糖尿病、主动脉瓣下狭窄;

2.退行性心脏瓣膜病是一种与衰老有关的疾病,因此,凡是延缓衰老进程的措施基本上都有利于该病的预防。如适当运动,保持合理的膳食结构和科学的生活方式,戒烟酒,避免过度紧张和疲劳,保持乐观的精神情绪等。

3.中老年人定期进行超声心动图检查,早发现,早治疗。

专业,专注!

来源:人民医院

供稿:石斐斐

审核:傅野群









































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