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危殆老兵心脏三条血管严重堵塞,市一院竭

在特殊的年年末,68岁的朱大爷(化名)前来博罗女儿家度假,突然觉得咽部不适,同时伴有胸闷,医院就诊,当地医生当时考虑朱大爷为冠心病的可能性很大,于是马上派出把朱大爷转医院就诊。

到了市一院追问病史后才发现,朱大爷从2年前就感觉有上述相同的不适症状,但因朱大爷年轻时参加过越战,和战友们在祖国西南戍边,曾蹲守在潮湿的猫儿洞,被吸血的蚊虫蚂螨叮咬皮肤溃烂,被蛇鼠咬掉脚趾时有发生,最可恨的是敌人的冷枪,从枪林弹雨中走来的他,自我感觉身体情况尚好,所以一直都没有重视这些身体状况的变化。

到市一院后,经心血管内科医生及时完善冠脉造影检查,明确朱大爷患有很严重的冠心病,他的心脏表面最重要的3条冠状动脉都已狭窄了80%-90%,只剩下少量的血液给心肌细胞供血,之前他感觉的咽部不适、胸闷的症状正是因为冠心病引起的。

以下为朱大爷的冠脉造影结果图片:

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朱大爷的病诊断明确后,市一院的心脏外科团队马上对朱大爷的病情进行了全科讨论,大家一致表态:我们有能力有信心绝对不能让英雄当年流血今天流泪,绝不!在详细解读冠脉造影结果后,对朱大爷的病情给出了需要行冠状动脉搭桥手术的治疗意见。

一波三折,历时50天调理

但此时朱大爷的抽血提示高敏肌钙蛋白T(心肌缺血受损的指标)比正常值高出多倍(正常值14,朱大爷当时的结果),提示朱大爷的心肌细胞已经受到了严重的损害,若马上行手术的话,风险极高。与朱大爷及其家属详细沟通后,建议朱大爷继续住院调理,等待指标下降到正常后再行手术,这样才能极大的降低手术风险,朱大爷及其家属对市一院心脏外科团队给出的治疗意见表示配合及同意,并对该团队的专业给出了高度评价。

历时50多天的调理后,朱大爷复查的高敏肌钙蛋白T终于降至了正常水平。

手术成功,患者与家人团圆

在朱大爷行冠状动脉搭桥术之前,心脏外科主任黄志辉与朱大爷及其家属的谈话中指出,冠状动脉搭桥并非想象中那么容易,所有在心脏表面的冠状动脉上缝合的针线都像头发丝那么细弱,稍一用力缝线就很有可能断,但如果缝合不紧又容易造成血管的出血,每一针之间的间距、入针的角度深度都有严格要求。

如此精细的操作过程中,还要保证手术时长尽可能短,手术中病人的心脏是处于暂时停止跳动的状态,心脏停跳的时间越长,术后心脏功能的恢复就越困难,同时手术时选择搭桥血管的位置跟数量都需要在手术前仔细测量,这些都体现出冠状动脉搭桥手术的难度。

在取得朱大爷及其家属的理解与同意后,在年春节前夕成功完成了冠状动脉搭桥手术,朱大爷术后恢复很顺利,并在春节前出院,开心地与家人共度了一个团圆的春节。

知多D

01

什么是冠心病?

冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。

02

冠心病有什么危害?

冠心病史严重威胁人类健康的疾病,其年死亡数可占到总死亡数的1/3左右,占心脏病死亡数的50%-75%,尽快得益于对危险因素的干预措施和有效的二级预防,自年后冠心病的死亡率开始下降,但根据WHO的统计,冠心病目前仍是世界上最常见的死亡原因,超过所以肿瘤的之和,列死因的首位。

03

冠心病有什么症状?

冠心病的症状最主要是典型的胸痛,因体力活动、情绪激动等诱发,突感心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和无名指,休息或含服硝酸甘油可缓解。胸痛放散的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。

04

冠心病怎么预防?

A、戒烟、限制饮酒

B、学会减压、保持愉快的心情

C、限制能量的平衡膳食

D、增加身体活动

05

如果你突然出现胸痛、胸闷等不适应该怎么办?

医院医院,拥有强大的心脏病诊疗团队,同时医院已成功通过国家级胸痛中心的认证,如果你出现上述的任何不适,都可以及时到市一院进一步诊治。

审稿

黄志辉

刘坚

刘坚、张曼霖、郑海燕

编辑|郑海燕

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