为落实国家分级诊疗政策,医院的医疗水平,为基层患者解决“看病难和看病贵”的问题,郑州医院(中心医院)成立远程医学管理办公室,医院之间搭建会诊平台,共同为基层人民群众谋福利。
年3月1日,依托远程平台,我院医院心内科并成功完成一例高难度高复杂性心血管内科介入手术。
3月1日上午,医院心内科吴主任打来的电话,电话介绍病人现在病情危重,生命垂为,十万火急,邀请我院心内科专家前往紧急治疗。医院合作科室的邀请,医院心内科进行医疗援助。
经了解,该患者为女性,43岁,主诉以“发作性胸闷、胸痛3天,加重5小时”入院,患者在门诊进行CTA检查时突然出现胸闷、大汗,血压测不出,桡动脉测不出,患者精神淡漠,查心电图,结果回示:急性广泛前壁心梗。当时患者处于休克状态生命垂危。我院薛书峰主任在与患者家属沟通后,立即行心脏造影检查,造影后结果显示:左主干闭塞。面对患者的严重病情,我院薛书峰主任和郑卫峰医生,建议立即行急诊PCI手术+IABP安置术,患者尚可有一线生机。在与患者家属沟通后,经过1小时的紧急手术,薛主任和郑大夫沉着冷静,圆满地完成了此次的手术。术后患者胸闷缓解,面色转红润,桡动脉恢复搏动,测血压91/63mmhg,送回监护室进一步观察治疗。
急诊PCI术+IABP安置术本身就是一例高难度高风险的手术,此次的病人病情更加严重复杂,患者随时都有呼吸心跳骤停的危险,在薛主任和郑大夫开通血管后见前降支和回旋支开口均严重狭窄,面对这种情况,任何一支血管都不能丢,因此薛主任和郑医生只能采取Crush技术,这种术式操作复杂,步骤繁多,耗时长,仅在国内少数大的中心应用,对术者的临床技术要求非常高。
此次手术的顺利完成,医院心内科医生的高度认可,医院的心内科吴主任对我院的薛书峰主任和郑卫峰医生说:以后我们有靠山了,医院心内科的强大后援,终于不用再孤军奋战了。
患者术前血管闭塞图示:
术后血管恢复充盈图示:
我院心内科成立以张守彦博士为核心的冠脉介入团队10余年,并于年开启洛阳市首家急性心肌梗死绿色通道,这为急性心肌梗死患者的介入治疗大大缩短了时间。该团队拥有10名中高级职称的介入术者,现平均年完成冠脉造影术及支架植入余例,急诊冠脉介入例,可独立完成左主干病变、慢性闭塞病变、多支血管病变等复杂冠心病的介入治疗,对于复杂冠脉病变介入治疗水平达到国内领先水平。
我院远程医学管理办公室成立以来,为基层医院搭建的合作平台,医院。此次与医院心内科急诊介入手术的圆满完成,医院和人民群众中的知名度,医院之间今后更好合作的基础。争取通过会诊平台,共同为基层广大人民群众谋得福利,医院的良好发展提供支持和帮助,为我院赢得更多人民群众的信任和口碑。
(远程会诊办公室金亚南心内科)
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