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心脏“架”支好了,还需要日常养护保持“畅

心脏“架”支好了,还需要日常养护保持“畅

介入和搭桥,是治疗心血管疾病的两种重要手段,给无数患者带去了新生。但是不是有了手术就万无一失了呢?不管是放支架,还是搭桥,都好比“修路”一样,路修完了还需要养护,所以,放完支架、搭完桥后,心脏的路修通了,还要有一个基础的药物治疗和饮食调养来维护。

医生认为,现在很多人生活不规律,大鱼大肉、烟酒无节制,就容易导致血脂高,血液黏稠度下降,有时就会发生心血管堵塞,导致心肌梗死。而心脏支架并不是一劳永逸的冠心病治疗方法。因为冠心病病人的冠状动脉已经出现了病变,因此做支架只能排除其目前导致心肌梗死最危险部位的风险,但是如果他的心血管依然在继续恶化,继续出现其他地方病变,还要继续放支架。

支架治疗冠心病的临床疗效是有目共睹的,但它也有缺点,支架在植入术后6~8月时可出现支架内再狭窄,即出现再堵塞。早年金属支架年代再狭窄的发生率约20%(15%~40%);现在药物支架时代再狭窄发生率下降到9%左右。如果术后半年时复查冠脉造影,未出现支架内再狭窄,一般说来以后就很少会出现再狭窄了。

那么是否永远不会出现再狭窄了呢?回答是否定的。一位支架植入9年的患者,出现了支架内再狭窄。出现这个情况的原因不一定完全归于支架本身,如果支架植入后的患者未能坚持服药,没有改变不良的生活方式,血压、血脂、血糖控制得不理想,原本正常的血管可能会产生新的病变,支架部位出现再狭窄也就不难理解了。

未做手术的患者,需要预防心血管事件的发生(心绞痛、心肌梗死),必须遵照医嘱服用药物,而支架或搭桥手术后的患者,手术只是解决了症状,而不是真正意义的治疗,必须积极预防再堵塞。所以必须遵照医嘱服用药物。

医生提醒广大患者,手术主要起到缓解症状、稳定病情的作用,要想达到良好的效果,术后的护理不可忽视。除了坚持服药之外,术后多休息,可以适当运动如散步,但不能剧烈运动;科学安排饮食,保证摄入适量果蔬和低脂、高蛋白食物;少量饮酒,最好不饮酒,必需社交者每天不能多于50毫升,严禁吸烟;术后还是需要定期复查体检,以方便医生进行及时的治疗。









































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