背景：肠内营养（EN）对于循环系统受损的患者是有争议的。本研究评估心脏手术后血液动力学衰竭患者早期给予肠内营养的可行性和安全性。
方法：在三级医院外科重症监护病房（ICU）进行17个月前瞻性观察研究。纳入标准：心脏手术患者的血流动力学功能衰竭（依赖于2个或更多血管活性药物和/或机械循环支持），需要24小时以上的机械通气。变量分析：描述性数据，每日血液动力数据，以及与EN的疗效和安全性有关的变量。EN是根据我们的EN标准方案实施。
结果：例患者住进加护病房中，37例（5.8%）符合纳入标准。其中，11例（29.7%）需要机械循环支持，25例（68.0%）符合早期多器官功能障碍的标准。死亡率为13.5%。EN平均持续时间为12.3天（95%置信区间[CI]，9.6～15.0）。平均EN饮食摄入量为ml/d/人（95%CI，.7～.8），平均EN能量摄入为.4kcal/d/人（95%CI，.8～）。15例（40.4%）达到设置的能量目标。便秘是最常见的EN相关并发症。没有发现肠系膜缺血。
结论：我们的研究结果表明这类患者可早期用EN，而且没有严重的并发症。然而，仅仅依靠EN很难达到适当的能量目标。这些观察结果表明，需要每天监测能量摄入和平衡，以及仔细监测肠缺血的征兆。
JPENJParenterEnteralNutr.;39(2):-62.
Earlyenteralnutritioninpatientswithhemodynamicfailurefollowingcardiacsurgery.
FlordelísLasierraJL,Pérez-VelaJL,UmezawaMakikadoLD,TorresSánchezE,ColinoGómezL,MarotoRodríguezB,ArribasLópezP,GómezdelaCámaraA,MontejoGonzálezJC.
IntensiveCareMedicineService.
ClinicalResearchSupportUnit,HospitalUniversitario12deOctubre,Madrid,Spain.
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