导语
俗语说，“三分医治，7分护理”，可见护理的重要性。为了让大家对各类心脏病的术后护理有一个充分详细的了解，特别策划了心脏手术术后护理的专题系列报道，为大家提供最全面的术后护理基本常识。将会介绍包括心脏搭桥手术、心脏支架手术、心肌梗死、心绞痛、心肌炎、小儿先心病等多种心脏疾病的术后护理常识。帮助心脏病患者早日康复，恢复健康生活。今天来谈一谈心脏搭桥手术的术后护理知识。
所谓“搭桥”，就是取病人本身其他部位的血管，例如大隐静脉、桡动脉或乳内动脉，作为“桥”，为心脏供血开辟一条新的通道，逾越冠状动脉的狭窄部位，与远端血管吻合，使主动脉内富含氧和营养物质的血液绕过狭窄部位，到达远端，使狭窄远端缺血的心肌重新得到血液供应，从根本上解决了心肌缺血的问题。
医院院长张大东介绍，冠脉搭桥术对减缓心绞痛有“吹糠见米”的效果。根据病人术前的情况不同，许多患者在接受冠状动脉搭桥术后几天，便能上下楼梯。若恢复良好，一周后便能上街。术后1～2个月，能胜任轻便工作。术后3～4个月，基本复原。
1、术后第一次下床活动应当注意哪些问题？
术后第一次下床活动之前，需要在病床边座位适应一会，不要由平卧直接过渡到下床，以避免引发头晕、心慌等不适。第一次下床活动，不宜走出病房，仅需要在床边站立或在家人的搀扶下沿床边慢步行走，持续时间不宜太长，一般分钟便可。若有不适，需要及时坐下休息或卧床。
如果病人感觉良好，可以到病房走廊行走，如果是去厕所，必须要有家人陪护。另外，病人下床前需要检查与病人身体相连的各类管道和导线，尤其是起搏器导线，切勿牵拉。起搏器一定要保护好，避免摔碰破坏，有的病人术后初期心率完全由起搏器起搏，一旦破坏将产生严重后果。
2、搭桥术后需要长时间服药么？
“冠脉搭桥手术只是解决了病人当前心脏缺血的问题，减缓了心绞痛。并没有改变冠心病的致病因素，例如：肥胖、高血脂、糖尿病等因素，因此，搭桥术后仍需要长时间规律服药。”张大东院长解释道。例如毕生服用阿司匹林；根据血脂控制情况需要长时间服用降脂药；控制好血压、血糖；硝酸酯类需要服用3个月，根据术后症状恢复情况继续服用或停药；倍他乐克有时也需要长时间服用；等等。这医院复查，由医生为您调剂，切勿自行停药。药物医治是冠心病的基础医治，需要长时间坚持。
3、搭桥术后饮食注意甚么？
在接受冠状动脉搭桥手术后的恢复期（一般是指手术后1个月之内），通常需要增加热卡,蛋白质和维生素的摄取，以增进手术后的尽快康复。但在这以后，对冠心病患者而言，膳食医治即控制高血脂症则是一项长时间的任务。由于冠状动脉搭桥手术只是医治了冠状动脉梗塞造成的心肌缺血，而不是针对冠心病病因的医治。因此，在饮食方面，注意控制高脂血症的产生是预防和减缓冠状动脉或术后再梗塞的重要措施之一。
4、心脏术后如何进行锻炼？
心脏术后应当在自己能力的范围内适当活动，有助于早日康复。最初可以在室内和房子周围走动，走动时要扶着东西。然后，感觉没有困难时，可以开始漫步，这是一个很好而且有效的锻炼方法。
张大东院长认为这个方法可以改良血液循环，增加肌肉和骨骼的气力。开始行走的速度、步伐以感觉舒适为标准。以后，逐步加快步伐，以增加心率和呼吸频率。可以每天三次，每次5分钟，从舒适的漫步开始，然后逐步增加漫步的时间和距离，以自己能够耐受为准。一天多漫步几次，比一次长距离漫步更有益一些，坚持每天漫步，并且把每天的漫步距离逐步增加，只要能够耐受，可以渐渐的上楼梯，上小山坡。
张大东院长提示，在运动和锻炼的进程中，如果出现胸疼，就应立即停止，出现气短、哮喘和疲劳，也应立刻停止，如果这些症状消失了，可以较慢地速度继续活动，然后逐日增加。在完全恢复体力之前，疲劳是不可避免的，活动时您会感到自己的心脏跳动非常强,但只要心跳规则不特别快，这是正常的，不要有顾虑。
少数情况下，有人感到心脏突然失控或跳数过快，可能感到轻度头晕、乏力、脉搏不规则，如果有以上情况，请和你的医生联系。以下是训练推荐。
第一周:每天二次,每次5分钟漫步。
第二周:每天二次,每次10分钟漫步。
第三周:每天二次,每次210分钟漫步。
第四周:应当增加到每天漫步1千米。
在冬季或酷热的夏天，可能没法在户外漫步，如果这样，你可以租用或买一个室内自行车或健身器，每天锻炼二次，每次30分钟，可以代替你在户外的运动，你可以在你的慢步机(健身器)上慢步。
张大东院长最后提示，冠脉搭桥手术为患者带来非常明显的症状改良，但是手术并不能一劳永逸，患者仍需要在医生的指点下服药控制，同时还要保持良好的生活饮食习惯，才能恢复到最好效果，建议冠医院相干科室检查复诊，让医生能够更好地了解患者恢复情况，及时调剂医治策略。
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