亲，
请先自摸一下你的小心脏，
感受一下你身体的动力源！
没错，
你的心脏可是在胸部偏左位置？
“正常人，心脏位于胸部正中偏左位置，心尖在左侧胸部。而这位患者，心脏部位与正常位置完全相反，好像是正常心脏在镜子里的影子。“说起职业生涯中完成的第一例“右位心”介入手术，医院心内一科副主任医师胡青连说，不少医生一辈子都没缘分见到这样的病。
胡青介绍，近日，一例罕见“右位心并全内脏转位”患者在兖矿总院心内一科成功接受冠脉造影术，这是医院有史以来完成的第一例“右位心”介入手术。目前患者已康复出院。
患者为老年女性，因“阵发性胸闷、心悸1年余、加重1周”入院。既往有糖尿病病史。入院检查发现，患者心脏位于右侧，心脏彩超检查示镜像右位心，房室右袢，腹部超声示肝胆在左侧，胃泡位于右侧，也就是说，患者所有的内部脏器与正常人完全相反。行冠脉CT检查后显示前降支近段中度狭窄，药物控制不理想，需行冠脉造影术。
胡青医师介绍说，这种医学上被称为‘镜像右位心’的病例，发病率仅为万分之一，不少医生一辈子都没有见过，而右位心行造影检查术的更是少之又少。
由于患者的身体脏器构造极其特殊罕见，术前，心内一科介入治疗团队进行反复认真的病历讨论。患者右位心合并全内脏转位，而现有的所有器械是为正常心脏位置设计的，因为径路的偏移，用普通导管有可能出现导管难以到位、手术不成功；此外，考虑方便患者术后活动，需经桡动脉途径手术，进一步增加了手术难度。
在完成各项术前准备后，6月2日下午，在介入科，治疗团队成功采用Seldinger技术穿刺右侧桡动脉，后分别进行左右冠状动脉造影，球管位置及造影体位与正常造影体位相反，仅用时15分钟，成功完成这例罕见患者的冠脉造影术。
患者家属对医院心内一科精湛的技术和良好的团队合作点赞。
值班编辑：罗晓婷投稿邮箱：ykjtwx
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