冠状动脉造影简称冠脉造影，是使冠状动脉在X线下显影的方法。冠状动脉是供应心肌血液的血管，分为左、右冠状动脉，分别直接开口于主动脉根部的左、右主动脉窦内，由此开始向心脏表面延伸并不断分支进入心脏，由于血液与血液壁是同样不透光的，且与心脏重叠，所以血管腔内发生有粥样斑块或狭窄时，在普通X光下是无法看出的，只有通过血管造影才能发现这些病变。
二．术前准备1.心理护理术前由护士向患者简要介绍开展此类手术的大致情况和手术过程。指导其密切配合医生进行手术，讲解术后注意事项，并根据不同生理、心理和社会特点，鼓励安慰患者，使其以最佳状态接受治疗。2.身体准备术前1～2天开始训练患者床上大、小便，术前1天常规皮肤准备和碘过敏试验，双侧腹股沟备皮。为患者更换床单、被套、病号服。术前禁食6～8h。必要时术前1天,临睡前按医嘱口服安定5mg或术前30min肌注安定10mg，术前嘱患者排尿，取下身上饰品。
三．术后护理1.手术创口护理选取桡动脉术后用食指、中指摸桡动脉有无搏动，并仔细观察穿刺侧手的温度、颜色，有无疼痛等。选取股动脉术后用食指、中指摸足背动脉搏动情况，对比术肢与正常下肢的皮温、颜色，仔细观察穿刺处有无渗血。护士每2h对患者术侧肢体膝关节以下部位进行轻度按摩，以促进下肢血液循环，防止静脉血栓的形成。术后穿刺部位压迫止血20～30min。用弹力绷带加压包扎，伤口包扎处按医嘱用沙袋压迫止血8～12h。搬动患者时术侧肢体不能屈曲，并注意防止沙袋滑落和移位。指导患者避免端坐位和蹲位。一旦发现大出血，立即用拇指在针眼上方1～2cm处用力压迫止血，要注意肢体远端供血，双侧足背动脉搏动情况，双下肢皮肤的颜色、温度，以防加压过大出现动脉血栓形成。在患者制动期24小时内，应注意肢体按摩，指导患者做肌肉收缩运动。预防的关键是穿刺部位加压包扎切忌过紧，并避免直接压迫静脉。2.鼓励饮水术后一般在最初的6～8h内饮水～ml，以便注入体内的造影剂通过肾脏排泄，减缓造影剂的不良影响，更好地保护肾脏功能并且记录尿量。3.术后严密观察生命体征的变化必要时按医嘱给予吸氧和心电监护。4.给予安静、舒适的环境患者6h后平卧位不能排尿时在医护人员的协助下进行，协助人员要用手按压穿刺部位，嘱患者动作不要过大，用力不要过猛，必要时按医嘱给予导尿，排尿后协助患者继续卧床休息。5.出院指导更换敷料后告知患者3天内保持穿刺部位干燥、清洁，避免污染，避免用力蹲起、骑自行车、剧烈运动，防止出血。出院后如下肢感觉异常、穿刺部位出血、肿胀要及时就医。
来源：护理笔记整理
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