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有关心脏瓣膜的相关事宜

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今天这篇内容主要针对心脏瓣膜手术中使用机械瓣膜还是生物瓣膜做一些相关的叙述。两者之间有什么优缺点,哪些情况下建议使用生物瓣膜,心脏瓣膜置换手术风险如何评估和患者如何使用抗凝药物治疗等做一些简单通俗的描述,希望对读者有帮助。

1.机械瓣膜和生物瓣膜的优缺点对比:

机械瓣膜:

优点:采用高级合成材料,耐久性好,瓣膜活动可达40亿次,再手术率低。适宜于年轻患者较多。

缺点:需要终生服用抗凝药物,并且有噪音。

生物瓣膜:

优点:经过复杂化学处理的生物组织膜组成,无需要终生服用抗凝药物,无噪音。适宜于年长患者。

缺点:寿命在10-20年。

2.那些情况下建议使用生物瓣膜:

a希望怀孕的女性

b年龄在60岁以上的可以考虑选择生物瓣膜,50岁以下的选择机械瓣膜,这样可以保证其耐久性并避免生物瓣膜发生钙化;

c易出血体质,患出血体质或者其他原因不能进行长期抗凝治疗的患者;

d三尖瓣是所有瓣膜置换手术中栓率最高的,建议三尖瓣膜置换选用生物瓣膜较多。

至于具体适合哪种瓣膜,医生需要根据患者具体病情综合进行选择。

3心脏瓣膜置换手术风险如何评估:

a术前患者心功能:心功能(1-4级)级别越高,心功能越差,手术风险越大。

B手术复杂性程度:

C心脏反复心衰,严重扩大,术前病史过长等都使得手术风险增大。

D手术本身的适应症,如合并其他心脏疾病,也会增加手术风险甚至不适合手术。

4.心脏瓣膜手术后患者如何抗凝治疗?

抗凝主要方法是口服,常用为法华林。一般在手术后拔除引流管术后48小时遵医嘱治疗。为了保证药物应用的准确性,建议术后一周内每天晨起查凝血酶原时间及活动表,以后每周2-3次,逐渐每月一次,两月一次。保持凝血酶原时间在18-24S,活动度30%,INR:1.5-2.0左右。

说明:以上内容为参考,每位患者需结合各自的身体情况和手术情况按照主治医生进行术后抗凝治疗和随访。

以上内容转自网络,谨对原作者表示谢意!

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长按







































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