一个朋友今天提出了一些关于心脏术后鸡胸的问题。第一个问题是：心脏手术后的鸡胸与普通鸡胸有什么不同？第二个问题：心脏术后的鸡胸一定要手术吗？
婴幼儿心脏术后鸡胸发生的概论非常高，这与很多因素有关，其中最主要的原因是胸廓完整性的破坏。鸡胸一旦发生，其主要的病理特点就是胸部前正中的突出。这样的特点与普通的鸡胸是没有任何区别的。要说有不同的话，最大的差别在胸壁内部的结构。心脏术后胸壁的前正中会有一条明显的疤痕，其深部有明显的黏连，而且可能有固定胸骨的钢丝存在。这是与普通鸡胸相比最大的不同。这样的不同对鸡胸手术会有一定的影响。心脏术后的鸡胸手术穿钢板时可能会稍有麻烦，这主要是局部的黏连造成的。但是，如果术中能充分利用正中陈旧性疤痕的话，则会使手术更加容易。
心脏术后的鸡胸患者对胸廓畸形的承受能力一般比普通鸡胸患者要强大，这由多个因素决定。首先，相对于心脏病来说，很多人会觉得胸壁形状的异常是可以忍受的，因此在接受了心脏手术之后，往往不会再强迫自己接受胸廓的手术。其次，心脏手术经常会让病人花费不菲的费用。如果再让患者花钱做鸡胸手术的话，很多家庭会无法承担，这使得很多患者最终不得不放弃手术。第三，再次手术意味着皮肉之苦，很多患者会出于对手术的恐惧而不考虑再次的胸廓畸形手术。第四，鸡胸的手医院任何胸外科医生都会做的手术，由于很多单位的医生并不具备这种手术的技术，使得很多患者没有机会接受手术。第五，心脏外科医生的因素。心脏术后的鸡胸是一个比较常见的并发症，外科医生当然不愿意看到这种情况的发生。而一旦发生后，多数医生会有意淡化这种畸形的影响，这对患者起到了一个明显的误导作用。最终使得患者也忽略了鸡胸的存在。
以上因素的存在，使得心脏术后的很多鸡胸患者并不是特别积极接受手术。但是，这样的畸形究竟需不需要手术呢？这其实并不是一个特殊的问题。就其本身来讲，与普通的鸡胸没有什么不同。客观地讲，不管是哪种畸形，只要有畸形存在，都有手术的指征。至于患者是不是有能力接受手术或者最终愿不愿意手术，是由其他因素决定的，与畸形本身无关。
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