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健康科普人工永久心脏起搏器植入

护理知识手术篇   手术治疗能否达到预期效果,除了实施正确的手术方案和精细的手术操作外,术后积极的治疗和护理,也是至关重要的。   本篇介绍各种手术的术前、术后注意事项。   人工心脏起搏是用人造的脉冲电流刺激心脏,以带动心脏的疗法,是缓慢性心律失常治疗学的重要进展之一。大家已经知道,正常人心跳的发源地位于心脏的窦房结。如果窦房结发生病变,起搏频率减少,或者根本就发不出激动,心跳停止工作,患者就可能死亡。如果窦房结能正常发放冲动,但二级起搏点房室结发生病变,则从窦房结发出的冲动也不能传下心,产生房室传导阻滞,而心室自主性节律又很慢,这时患者也会有生命危险。人工心脏起搏器的出现,给这些患者带来了福音。   起搏器由脉冲发生器、电极及导线、电源3部分组成。电源供应电能,使脉冲发生器发放电脉冲(起搏脉冲),经导线传到电极,电极与心肌接触而使起搏脉冲刺激心肌,即相当于一个人造的异位兴奋灶,引起心脏兴奋与收缩,即代替了窦房结工作或者直接刺激心室,使其按一定频率收缩,以保证脏器血液供应。起搏器对仍保持兴奋、收缩及心肌纤维间传导功能的心肌起作用,而对心肌兴奋、收缩功能丧失所致的心脏停搏无作用。   埋藏式心脏起搏器要求小、轻、薄、寿命长、多功能。采用低功耗的集成电路块制成发生电脉冲及控制电脉冲发放规律的电路,用锂电池作电源,一起全密封于钛合金外壳内。永久性起搏器绝大多数采用心内膜电极,电极和导线制成导管形式,经静脉插入右心房及右心室,为与心内膜面附着牢靠,电极顶端制成伞状、倒刺状或螺旋状。

正文待续----------

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