许多做过心脏支架手术的患者
术后还会出现气短、胸闷等症状
这让他们很费解,为什么都装了支架了
病情还是没有好呢?
就让我们来解答这个问题
心脏支架术后胸闷气短的原因
1
血液的运输和循环重建不完全
冠状动脉像大树一样有很多分支,很多患者(尤其是合并糖尿病的患者)存在多支血管病变、或者一根血管上有多处病变。
通常所说的介入治疗是在最严重的血管病变部位植入支架,有些不适宜介入治疗或较细小的血管远端病变并没有干预,治疗只是达到部分血运重建,也就是说,仍然存在能够引起心肌缺血的病变,影响心肌供血,因此,会出现胸闷现象。
2
支架术后再狭窄
支架术后,有些患者未谨遵医嘱规律服药,烟照抽、酒照喝、不运动,不改变饮食习惯,则很有可能会发生支架术后再狭窄。此时胸闷是病情复发的危险信号。
若介入后一个月内出现胸闷,要考虑是否有血栓形成。半年内出现胸闷、胸痛,尤其是与发病时的症状相似,应高度怀疑发生了再狭窄。一旦出现这类症状,患者需入院检查以确认病因对症治疗。
3
药物反应
支架术后患者通常口服阿司匹林等药物,部分患者用药后会有胃肠道不适,或患者本身就存在胃肠道疾病就有可能因药物对胃部的刺激,出现胃或食道的烧灼样疼痛,疼痛部位易与胸部混淆,易被误解为胸闷。
4
心理作用
支架植入后,一些患者过于紧张,注意力过分集中在心前区,从而引起心理上的不适感,焦虑等情绪也会出现胸闷的症状。
5
解决方案
PCI术后患者出院以后需要针对具体的临床类型、心功能状态和全身综合健康条件进行心脏康复,心脏康复对其治疗效果、机体康复和临床预后都有重大影响。
研究显示,专业正规的康复运动可以提高活动耐力,增强心功能,降低心血管相关疾病的死亡率、减轻缺血症状、降低再发风险和提高生活质量,也有助于纠正妨碍治疗的消极态度。
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