今天的《健康快车道》健康贴士，我医院心脏大血管外科副教授程才来为大家介绍健康知识。主持人蔡璐和程教授（右）在湖北生活广播直播间
心脏是非常重要的一个器官，通过心脏有节律的运动，血液在人体内按一定的方向流动。这个方向怎么维持？就是靠心脏的瓣膜，瓣膜像水泵的阀门一样，只能朝一边开。当心脏的瓣膜开关受到限制了，开的时候开不开，关的时候关不严，这个时候就发生了心脏瓣膜病。
哪些原因可能会让心脏瓣膜的功能受到影响，引发瓣膜病？
能引起心脏瓣膜出现毛病的原因还是很多的，在过去特别是医疗水平和人们的生活水平比较低的时候，最常见的就是风湿性心脏病。
风湿大家很熟悉，在早期可以出现发烧，出现腿疼等等，其中有一部分病人累及心脏，这种是特别常见的，占瓣膜病的60%左右。另外就是先天性造成的，孩子生下来瓣膜发育异常，所以出现一些问题，这种病人的比例大概在20%左右。其它比较常见的退型病变，这种占到10%左右。其它原因比如受外伤，车祸或者突然遇到意外的外伤，或者感染，都可能造成瓣膜问题。
还有冠心病本身造成心肌的血管受影响，也可能出现瓣膜的问题，应该说临床上主要就是这些原因，最常见的就是风湿、先天、退型病变等等。
患者有哪些症状表现？
心脏瓣膜病从症状上判断还是有章可循的，心脏瓣膜病的症状和其它心脏病的症状差不多，但是也有一些不同。
比如冠心病心口痛，而瓣膜病的病人主要是无缘无故出现乏力，本来平常能干一定强度的活儿，现在可能胜任不了，容易累。另外觉得一干活儿就心慌，上不来气，我们叫气短。也有的人出现腿肿，或者这段时间吃饭不好，胃肠道瘀血可能消化不好，出现肚子胀，食欲比较低，这些都是可能出现的症状。如果有这种症状还是要小心，特别是有一些病人出现突然晕倒，更是要慎重。一旦出现这些症状，特别现在医疗条件也改善了，我还是建议大家做适当的检查，有可能不是心脏病引起的，可能是晕厥。
心脏瓣膜病有哪些治疗方法？
心脏瓣膜病的治疗方法目前严格来讲应该说有三大类治疗方法，但是每一类里面还有很细的。第一，药物治疗。有一部分瓣膜病是比较轻的，比较早期的吃一些药物症状可以得到缓解，尽管吃药不能阻断病情的发展。第二，介入治疗，是创伤比较小的一种办法，主要是治疗瓣膜狭窄。把口扩大一下，瓣膜关的不全可以通过介入放一个东西让它关闭减轻一点。第三，手术治疗。手术治疗在过去应该说是唯一有效的办法，现在有一部分病人可以做介入治疗，但是目前来说，即便在很发达的欧美，手术还是瓣膜病主要的治疗手段，绝大多数病人还是需要手术治疗。
有一些根据超声的结果，主动脉瓣膜狭窄的病人，不管有没有症状，不管狭窄的程度，如果超声看左心室和主动脉的压差正常不超过10，如果达到50以上或者75以上，不管病变程度如何都要手术，不管有没有症状都要手术。
该选机械瓣膜还是生物瓣膜？
当存在病人年龄较大（特别是65岁以上），窦性心律，单瓣膜疾病，经济情况好，有抗凝治疗禁忌症，不合并慢性肾功能衰竭等情况时，医生倾向于建议病人选择生物瓣膜。手术后想生孩子的女性病人也可以考虑生物瓣。如果病人年轻，术前持续房颤，多瓣膜病变，主动脉根部细小等情况下，医生则更支持机械瓣膜的选择。
下面我们来听听程教授的健康提醒吧：更多健康资讯请每天13点和21点（重播）收听FM96.6湖北生活广播《健康快车道》
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