年2月19日,我院介入科与小儿心脏中心,超声科,麻醉科共同协作，并在上海儿童医学中心李奋主任的专业指导下，分别成功完成经皮房间隔缺损封堵术和经皮主动脉缩窄球囊成形术各两例,填补了小儿心脏中心内科介入手术的空白,使得我院多科室协作发展再上新台阶。
心脏负责血液传送,每日为人体供应所需养分,心脏一旦出现问题,直接对生命构成威胁。过去,治疗先天性心脏疾病主要依靠外科手术,胸部伤口约几寸长，极不美观，尤其对女性患者的心灵及婚姻生活带来巨大影响；现在,随着医学技术的不断进步,以导管介入治疗先天性心脏疾病技术已趋于成熟，逐渐获得患者家属的认可和选择.先心病导管介入治疗与传统外科手术相比有如下优点：
1、创伤小，无需打开胸腔，更不需切开心脏，仅在腹股沟部留下一个针眼(3mm左右)，不留疤痕，被患者称为＂美容手术”。
2、治疗时无需实施体外循环及深低温麻醉，大大避免体外循环和麻醉意外的发生。
3、由于介入治疗出血少，无需输血，从而避免了输血可能引起的不良反应。
4、恢复快，周转快。介入治疗手术时间较短，住院时间短，术后20小时就可下床活动，住院1—3天即可出院。
5、成功率高，并发症少。目前，对合适做介入治疗的患儿，各种介入治疗的成功率在98%以上，且术后并发症少于外科手术。
一.撑起生命之伞----经皮房间隔缺损封堵术
患儿,范某,女,12岁,自幼活动耐力不及同龄人,易心慌,胸闷,平喘,感冒发热等疾病,近年来症状有加重趋势。在我院经彩超示为房间隔缺损中央型,小儿心脏中心李群主任据彩超结果,认为可以选择介入治疗这一手术方案,建议患儿进行经皮房间隔缺损封堵术。刘福云副院长得知这一情况后，迅速组织相关科室负责人协调会议，要求各职能部门做好保障工作，确保手术顺利开展。术前，介入科赵鑫主任，器械科胡生海科长，麻醉科李黎副主任和邵勇副主任，手术室王立新总护士长，大外科邱武英总护士长，供应室菅彤彤护士长均来到介入科，协调工作。同时我院诚挚邀请到上海儿童医学中心博士生导师，心内科主任李奋博士来我院进行介入手术指导。
术中心脏中心李晓红主任医师,张伟涛主治医师,介入科张凯医师,放射科王之祥副主任技师,超声科王新霞主治医师，麻醉科邵勇副主任医师，心电监护刘学兰主治医师,介入科刘香婷护师，牛广颖护师有条不紊地配合着李奋主任的手术节奏，手术紧张有序地进行。当形如蘑菇伞的封堵器在心脏间慢慢绽开的一刹那,健康生命之＂伞＂诞生，血流被彻底截住,术中复查彩超,房间隔缺损处被成功封堵,无残余分流。李主任娴熟地穿刺、置管、选伞、放伞,让大家不由得惊叹原来手术也可以如行云流水般展现。在场的小儿心脏中心李群主任、李艳主任和党办周文平主任，都赞不绝口。张伟涛主治医师顺利撤出输送鞘管,局部压迫止血,手术成功,患儿在医护人员陪同下返回CICU。
二.用球囊为生命护航----经皮球囊血管成形术
患儿,崔某,男,6岁,五年前在我院行主动脉弓缩窄纠治术,现诊断为:主动脉弓缩窄术后再狭窄。小儿心脏中心李群,李艳两位主任针对这一疾病研究决定,认为应行经皮球囊血管成形术.因为主动脉缩窄术后再次外科手术死亡率高达7％～20％，因其手术时组织分离困难，极易出血，且不易暴露再狭窄部管腔:其他如脊髓损伤、截瘫、脑血管意外、肺功能衰竭、感染和晚发动脉瘤的发生率也可达6％。而经皮球囊血管成形术可避免分离组织粘连及由此引起的并发症，即使球囊扩张后引起内膜中层撕裂及血管破裂相关并发症，因其血管周围纤维组织包绕也不易引起大出血。
手术是在上海儿童医学中心李奋主任的指导下进行的，术中床旁心脏超声示:主动脉弓峡部吻合口内径3.0mm,流速4.8m/s,介入团队熟练地穿刺右股动脉,入5Fpigtail,测升主动脉压/mmHg,降主动脉压/91mmHg,术中造影示：主动脉峡部吻合口最窄内径约3mm,选用10*30mmBALT球囊扩张导管，扩张两次,见腰症消失.床旁超声示:吻合口处流速3.4m/s.李群主任与李奋主任沟通后决定可再次行球囊扩张，随即选用12*30mmBALT球囊扩张导管，扩张三次，床旁超声示:主动脉弓峡部吻合口内径约5mm,速度3.1m/s.测得主动脉压/84mmHg,降主动脉压/80mmHg.手术效果非常满意，大家都为李奋主任的精湛医技拍手称赞。据李群主任介绍，主动脉弓缩窄术后再缩窄的病人其外科手术风险系数大，介入的经皮球囊血管成形术是最好的选择。
如今两位患儿病情稳定,身体恢复良好,并于术后三日顺利康复出院,久违的欢声笑语重新回到温暖的家庭。
此次小儿先心介入手术的成功开展是我院多科室共同协作共同努力的结果！这将给予我们介入团队更大的自信心和责任感，相信我们将在院领导的高度重视下，在放射介入科赵鑫主任的带领下，将妇科介入和小儿介入的工作做的更大、更专业、更强！为三附院的美好明天交上一份满意的答卷，为全省妇女和儿童的健康保驾护航！（介入科）
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