(1)休息:包括体力和精力两个方面。病人症状不明显时可适当做些轻工作,但不要参加重体力劳动,以免增加心脏负担。病人伴有心功能不全或风湿活动时应绝对卧床休息,一切生活均应由家人协助。对病人态度要和蔼、避免不良刺激。
()预防呼吸道感染:病室要阳光充足、空气新鲜、温度适宜,防止因呼吸道感染引起风湿活动、加重病情。
(3)要注意观察病人的体温:若病人发热,说明有感染或风湿活动。风湿活动时脉搏增快与体温增高不成比例(一般情况下,体温每升高1°C,脉搏增加10次/分左右),即脉搏增快较多。应及时进行检查和治疗。
(4)若病人有呼吸困难或在夜间发生阵发性呼吸困难,是左心衰竭的早期表现,应让患者半卧或是两腿下垂,减少回心血量以减轻肺水肿。若出现肺水肿则提示右心衰的表现。这时家属应记录患者的尿量,观察其生命体征是否平稳,观察其脉搏是否平稳,脉搏如有加快或变慢而导致呼吸困难,则应立即送医救治。
营养和饮食应给与热量易消化食物,如:鱼、肉、蛋、奶等,少量多餐,多给蔬菜和水果。心功能不全者必须低盐饮食,限制水的过多摄入。
(1)多吃蔬菜和水果:蔬菜水果的摄入,能有效的防治血管硬化的作用。经常使用芹菜、西红柿等食物,可降低血压。对心脏瓣膜病患者有益无害。
()控制热能供应量:心脏病患者应多食含热量低的食物,总热量过高时,血清胆固醇通常也会升高,对心脏造成很大的负担。
华法林的应用华法林是心脏瓣膜术后的抗凝主力军,无论是生物瓣还是机械瓣置换术后的都应该暂时或者终生服用。
华法林与食物之间,与其他药物之间可以相互作用,原则上不需要停用,但监测调整最重要。华法林最大的问题是个体差异大,而不是所谓相互作用。
具体调整方案要医生根据情况来制定,千万不要想当然。
专家提醒:任何的疾病康复和家庭好的护理是分不开的,尤其是心脏病患者,家属尤其要做到关心细微,千万不能把坏情绪带给患者,说话要轻,不能让他感到压力。同时在日常护理中要注意环境整洁,室内温度适宜,保持室内空气流通,预防呼吸道感染,如有不适应及时就医。
来源:远大心胸视角
作者简介
陈志,医学博士,主治医师。年毕业于日本神户大学心脏血管外科学专业获得医学博士学位。年7月医院工作。擅长成人心脏外科、小儿心脏外科。