上周一个家长向我咨询，说他12岁的儿子曾经得过先天性心脏病，5年前在某地接受了心脏手术，心脏手术很成功，而术后却出现了漏斗胸，这令他非常烦恼。医院给孩子看病，但因为手术复杂没有医生敢给这孩子做手术。如今漏斗胸越来越严重，孩子经常会感到不舒服，他恳求我能帮他给这孩子手术。
心脏术后的漏斗胸手术比单纯漏斗胸复杂且危险，主要的原因是胸骨与心脏等纵隔结构的严重粘连。这样的粘连是手术最大的障碍。如果操作不慎，可能导致心脏受损而出现大出血，最终危及生命。正是由于这样的风险，使得很多医生不愿意轻易尝试这样的手术。
另外，由于粘连的存在，使得钢板翻转的过程中整个纵隔都会被提起，这无疑增加了撑顶的难度。此难度会明显影响手术的效果。这对钢板的长度和弧度提出了特殊的要求。如果处理不好的话，可能会影响手术的效果。
在过去的工作中，我们做过大量这样的手术，手术全部成功，效果满意，没有发生过任何并发生。我们成功的经验在于：首先，一定要利用一切现有的条件去化解潜在的风险。这些风险化解了，手术就绝对安全了；其次，要充分认识这种畸形的特殊性。这些特殊性处理妥当了，也便不再存在特殊之处了，手术也就如单纯的漏斗胸一样简单易行了。
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