随着大家对健康的重视，来医院做体检的人也就越来越多，体检越多，发现的问题也就越来越多，其中心脏扩大貌似在体检中经常被提及。
我们今天就来探讨这个问题，体检发现心脏扩大，咋办？
心脏扩大的原因有很多，心脏扩大的类型也有很多，但是体检发现的心脏扩大中，并不是每一个心脏扩大都有临床意义，也并不是每一个心脏扩大有需要处理。
一、哪些体检项目会发现心脏扩大？
心电图发现心脏扩大：多数通过左室高电压，复极及除极时间过长等等体检发现，此种体检发现心脏扩大，多数需进一步检查明确有无真正的心脏扩大。
胸片发现心脏扩大：胸片体检中，发现心脏扩大的概率极高，往往是心胸比不正常，或者明显的心脏外形扩大，此时也需要进一步检查明确是否有心脏扩大或需要处理。
胸部CT发现心脏扩大：体检中查胸部CT者少见，但随着体检套餐的逐步高档化，CT提示心脏扩大的比例也在逐年提高。
心脏彩超发现心脏扩大：心脏彩超往往是衡量心脏是否真的扩大的最为直接准确的检查方式，往往其他检查发现的心脏扩大，多数需要心脏彩超再次证实。
二、心脏扩大一定需要处理吗？
心电图、胸片、CT等发现的心脏扩大，多数需要彩超进一步证实是否真的扩大，即使心脏彩超证实的心脏扩大，也不是每个心脏扩大都需要特殊处理。
三、哪些心脏扩大需要干预？
1.有症状的心脏扩大
明确的证实心脏扩大引起的一系列症状的，需要进一步干预和处理。
2.合并相关疾病的心脏扩大
比如高血压、心律失常等合并的心脏扩大，往往是干预心律失常和高血压的一个标准，其心脏扩大往往比较有现实意义，需要进一步干预引起心脏扩大的相关疾病。
3.无症状的但“非常大”的心脏扩大
轻微的心脏扩大，如果没有相关疾病或者症状，可能不需要处理，但是如果心脏比正常值大的很多，且已经合并其他异常的心脏扩大，即使没有症状也需要进一步处理，
4.合并心功能不全的心脏扩大
心脏扩大可以没有症状，但是如果已经影响到了心功能，出现心功能异常，那么即使没有症状，也需要进一步干预处理。
四、心脏大可怕吗？
需要干预的心脏扩大，既然已经影响到了心脏结构和外形，就说明其已经比较严重，需要严加注意和定期复查。
如果心脏扩大严重影响到了心功能，此类患者往往预后较差，但不是绝对的，比如酒精性心肌病的心脏扩大，戒酒后可以很快恢复正常。但大多数严重影响心功能的心脏扩大，其预后也比较差。
但轻微的心脏扩大或者心功能轻微受损的心脏扩大，如果早期干预和注意的话，患者也可以有很好的预后。
所以，可怕不可怕也要分类型，但是不管是哪一种，早发现早治疗对于心脏扩大来讲，才可能是最不可怕的事儿......
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陈瑞锋医生大，不可怕，早发现，治疗它！
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