目的 利用组织多普勒成像（TDI）和斑点追踪法（STI）检测心力衰竭患者心室的同步性，比较静息超声和负荷超声试验评价心脏再同步化治疗（CRT）的效果。资料与方法 心力衰竭患者35例拟行CRT术，CRT术前利用TDI和STI检测左心室的同步性，TDI测量左心室12节段组织多普勒曲线的电机械延迟时间（EMD），STI测量左心室短轴前间隔与后壁径向应变（RS）和四腔心切面各个节段横向应变峰值延迟最大时间差值（TS），分别在静息超声和负荷超声心动图试验下测量；CRT术后复查超声心动图检测心力衰竭患者的CRT响应。结果 35例患者CRT植入22例（63%）存在响应，CRT响应组与CRT无响应组比较：静息超声TDI测量的EMD分别为（83±32）ms与（60±26）ms（t=2.，P0.05），STI测量的RS分别为（±78）ms与（±61）ms（t=2.，P0.05），TS分别为（±81）ms与（±60）ms（t=2.，P0.05）；负荷超声试验后EMD分别为（91±29）ms与（56±26）ms（t=3.，P0.01），RS分别为（±71）ms与（±61）ms（t=3.，P0.01），TS分别为（±75）ms与（±62）ms（t=3.，P0.01）。结论TDI和STI能够检测左心室内的同步性，负荷超声检测的同步性参数是预测心力衰竭患者CRT响应的有效指标，优于静息状态下的参数。
心力衰竭；超声心动描记术，多普勒，彩色；斑点追踪成像；心脏起搏器，人工；心室功能，左
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