47岁的男性患者赵某,6月份前发现体力劳动时活动耐量明显下降,伴有胸闷、憋喘等症状,逐渐不能从事体力活动,甚至在家休养时亦有胸闷等症状,经检查发现患有“二尖瓣关闭不全,三尖瓣关闭不全,先天性心脏病,房间隔缺损”,需手术治疗
目前,济医附院心脏外一科在乔衍礼主任带领下,已施行微创心脏手术1200余例,其中瓣膜微创手术400余例,乔主任有着非常丰富的微创心脏手术经验,但既往开展的心脏不停跳下房间隔缺损修补术较多心脏不停跳技术可避免缺血心脏扩张再灌注损伤,是保护心肌的重要手段之一,但手术视野差,操作难度大,技术要求高,需要手术者、体外循环、麻醉等各方面密切配合,不停跳下二尖瓣置换术目前仅有个别大的心脏中心开展此例手术的成功实施,填补了济医附院空白为重症瓣膜病患者开拓了一个新的手术治疗方案
山东卫生新闻网讯近日,济宁医学院附属医院心脏外一科成功为一位先心病合并二尖瓣关闭不全患者实施手术治疗,为鲁西南首例心脏不停跳下瓣膜置换及心内畸形矫治术,标志着济医附院心脏外科在重症心脏瓣膜病治疗方面取得突破性进展,达到一个更高水平
(责任编辑:晏飞)
经过内科药物治疗1月余,患者心功能有所改善,ef升至50%,但仍较正常人低很多,手术风险仍高患者正值中年,家属强烈要心脏搭桥术后的饮食求手术治疗,并愿承担一切手术后果乔主任考虑:既然决定做手术,就要保证手术效果,患者心功能差,术后极易出现低心排综合征而死亡,如何在保证顺利手术的情况下减少心肌损伤、避免严重低心排综合征是手术成功的关键乔衍礼主任医师召集麻醉科、体外循环科、心外监护室等,对此病例充分讨论,大家一致认为,对患者实施微创不停跳瓣膜置换手术是可行的经反复讨论,缜密安排,制定详细手术步骤,对术中术后可能出现的各种意外情况制定应急预案,决定于8月14日上午7点40分在全麻低温体外循环心脏不停跳下,为患者施行二尖瓣置换+三尖瓣成形+房间隔缺损修补术治疗以乔衍礼主任带领的手术组、张来柱副主任的麻醉组以及李平萍主任的体外循环组等开始了紧张而心脏支架哪个医院好细致的工作麻醉插管、消毒、铺巾……头低位、体外循环灌注压维持在80mmhg以上,保证主动脉不进气,探查发现二尖瓣瓣环扩大、瓣叶增厚挛缩,无法成形,果断实施心脏不停跳下二尖瓣置换术,之后行三尖瓣成形术、房间隔缺损修补术……经过210min的紧张手术,患者心率正常,血压正常,心脏搏动有力,手术顺利完成经术后精心治疗和护理,患者恢复良好,平稳出院经多方打听了解,患者得知济医附院心外科诊疗水平高,临床经验丰富,遂找到心脏外一科乔衍礼主任就诊,经乔主任仔细检查,复查心脏彩超示“二尖瓣大量反流,先天性心脏病,房间隔缺损,三尖瓣大量反流,ef 33%”经科风湿性心脏病术后食疗室讨论分析,患者心功能极差,手术风险极高,需积极改善心功能再考虑能否行手术治疗
济南白癜风医院北京治疗白癜风最佳药物
联系电话：