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泓心医生冠脉搭桥术二

上一期我们介绍了冠脉搭桥手术,今天我们来了解一下冠脉搭桥术后的注意事项。

如何照顾手术伤口?

出院前,你的医生或护士将告诉你如何观察和护理胸壁、下肢、上肢等手术伤口。为了让胸骨能完全愈合,遵循以下的建议很重要:

术后六到八周内避免提重物(一般提物重量小于4.5公斤)和肩部活动较大的运动(如网球,棒球和高尔夫球)

避免手臂用力推拉动作,不要做扩胸运动

从床上坐起时,首先身体转置一侧,双腿悬挂于床外,慢慢用肘部支撑坐起,肘部用力尽量少,术后初期可由他人协助坐起(如图3-5)

图3

图4

图5

坐于椅子的前2/3,身体前倾,用腿部力量站起(如图6)

图6

登楼时主要是腿部用力,手臂仅仅为身体平衡而摆动

咳嗽或躯体蜷曲时可用枕头环抱胸部保护伤口

双上臂不要抬高过肩或过多后伸

坐车时选择后座,系安全带时可垫一个枕头

可以应用MerryWalker辅助(类似于图7),兼具椅子和助步器功能,行走累后可坐,可以放置医疗物品(导尿管、胸腔引流管、起搏器)

及时观察是否有感染迹象很重要,尤其是在术后2周内,如果发现以下情况,及时联系您的医生或护士:

体温大于38°C

伤口周围或胸腔内出现新的疼痛或原有疼痛加剧

心悸(心跳过快)

伤口出血、化脓、周围红肿

术后需要服用药物吗?

是的,你需要继续长期服用冠心病二级预防药物以及应用利尿剂等对症类药物,例如抗血小板类药物(如阿司匹林)和他汀类药物(如阿托伐他汀)需要终生服用。β-受体阻滞剂(如美托洛尔)、血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利)等药物多数患者也需要长期服用。

如果你有高血压、高脂血症、糖尿病,医生会就相应病症采取对应的药物治疗。按照医生嘱咐服用药物至关重要!如果你在服药期间发生不良反应,及时告知你的医生和护士。如果你不能负担治疗费用,也需要与医生护士沟通。这些问题总会有方法解决的。

什么时候可以停药?

冠心病是一种慢性疾病,虽然做了冠脉搭桥手术,但这并不意味着您的冠心病已经治愈了,因此需要终生服用一些药物。利尿剂、硝酸酯类等药物应用一段时间后根据病情恢复情况可在专科医生指导下减量或停药。

擅自停用药物,尤其是阿司匹林等重要药物,有可能会导致病情加重或反复,所以请千万不要擅自停用。若需调整,请咨询专科医生,在专科医生的指导下进行调整。

以上是术后注意事项,下一期我们来介绍术后的心脏康复,期待您的持续







































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